孕期用药那些事（之四）：孕期接种哪些疫苗是安全的？

孕期接种疫苗一直是准妈妈们关心的话题。随着疫苗技术的发展，越来越多的疫苗被证明在孕期是安全的，甚至对母婴都有益处。然而，仍有一些疫苗需要谨慎对待。让我们一起来了解孕期接种疫苗的那些事。

孕期接种疫苗的重要性

疫苗是预防传染病最有效的方法之一。对于孕妇来说，接种疫苗不仅保护自身健康，还能通过胎盘传递抗体给胎儿，为新生儿提供早期保护。例如，接种流感疫苗可以显著降低孕妇患流感的风险，同时减少新生儿在出生后6个月内患流感的几率。

安全接种的疫苗种类

1. 流感疫苗：无论孕期哪个阶段，流感灭活疫苗都是安全的。中国疾控中心建议，备孕女性最好在怀孕前至少两周接种流感疫苗。

2. 破伤风、白喉和百日咳疫苗（Tdap）：这种联合疫苗在孕期接种是安全的，特别是在怀孕27至36周之间接种，可以为新生儿提供最佳保护。

3. 乙肝疫苗：如果孕妇属于乙肝高风险人群，如医护人员或有乙肝病毒感染风险的伴侣，接种乙肝疫苗是安全的。

4. 狂犬疫苗：如果孕妇被动物咬伤或抓伤，需要接种狂犬疫苗时，不应因怀孕而推迟接种。

5. 新冠疫苗：目前，妊娠不是接种新冠疫苗的禁忌症。备孕女性可以接种新冠疫苗，即使在未知怀孕的情况下接种，也不必因此终止妊娠。

需要避免的疫苗

1. 减毒活疫苗：如水痘疫苗、麻疹疫苗、风疹疫苗和腮腺炎疫苗，在孕期应避免接种。这些疫苗中的活病毒可能会对胎儿造成风险。

2. HPV疫苗：虽然HPV疫苗属于灭活疫苗，但目前不推荐在孕期接种。如果在接种过程中发现怀孕，可以暂停接种，待产后继续完成接种计划。

特殊情况下的注意事项

1. 如果孕妇在接种疫苗后发现自己怀孕，不必因此终止妊娠。应及时告知医生，根据具体情况评估后续处理。

2. 对于有特定疾病史或高风险因素的孕妇，如慢性疾病患者或医护人员，应咨询医生是否需要接种其他疫苗。

3. 在接种任何疫苗前，孕妇应告知医生自己的怀孕状态，以便医生做出最佳建议。

总的来说，孕期接种疫苗的安全性取决于疫苗类型和孕妇的个人情况。在医生的指导下，合理接种疫苗可以为母婴提供重要保护。同时，孕期接种疫苗不会影响母乳喂养，哺乳期妈妈可以放心接种疫苗。