解读肝功能：转氨酶、转肽酶、谷丙、谷草都代表什么？一文看懂

肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段。通过检测血液中特定酶和蛋白质的水平，医生可以判断肝脏是否受损以及受损程度。其中，转氨酶指标尤为关键，能够敏感地反映肝细胞的损伤情况。

转氨酶主要包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。正常情况下，ALT主要存在于肝细胞内，其正常参考值为0～40U/L。当肝细胞发生炎症、坏死时，ALT会大量释放入血液，造成血清中ALT升高。因此，ALT常被用作急性肝细胞损害的敏感标志。值得注意的是，即使只有1%的肝细胞受损，也能使ALT水平升高一倍。

相比之下，AST不仅存在于肝细胞中，还广泛分布于心肌、骨骼肌等组织。其正常参考值为0～40U/L。当肝细胞坏死、线粒体受损时，AST会释放出来，引起血清中AST升高。与ALT不同的是，AST的异常升高可以反映肝细胞的病变程度。

然而，转氨酶升高并不一定意味着肝脏出现问题。剧烈运动、过量饮酒、感冒、口服某些药物等都可能导致转氨酶暂时性升高。因此，在解读检查结果时，需要结合患者的具体情况和其他检查指标综合判断。

除了转氨酶，其他肝功能指标也值得关注。胆红素水平升高可能意味着肝损伤或肝病，如胆管阻塞。白蛋白和总蛋白水平降低可能提示肝损伤或肝病，以及其他胃肠道和肾脏相关疾病。γ-谷氨酰转移酶（GGT）水平升高可能意味着肝脏或胆管损伤。

值得注意的是，肝功能检查并非万能。首先，肝脏具有强大的代偿能力，即使部分肝细胞受损，肝功能检查结果也可能正常。其次，某些指标缺乏特异性，肝功能异常并不一定就是肝病。因此，在诊断肝病时，还需要结合病史、体格检查及影像学检查等进行全面分析。

尽管存在局限性，肝功能检查仍然是评估肝脏健康状况的重要工具。定期进行肝功能检查，有助于及时发现肝脏问题，采取相应措施。对于有肝病家族史、长期饮酒、肥胖等高危人群，更应重视肝功能检查。

肝脏是人体最大的解毒器官，承担着代谢、解毒、合成等多种重要功能。保护肝脏健康，不仅要注意饮食习惯，避免过度饮酒，还要定期进行体检，及时发现并处理肝脏问题。让我们共同关注肝脏健康，为身体保驾护航。