一年四次脑梗,动脉全闭塞?不怕!看哈市专家“放大招”

发布时间:2024-09-16

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一年内四次脑梗,哈尔滨医科大学附属第二医院神经外科三病房(脑血管病外科治疗中心)王洪军主任医师团队成功为一位69岁患者实施双搭桥手术,开通了100%闭塞的脑血管。这一案例不仅展示了极端罕见的脑梗病例,也体现了哈尔滨专家团队在脑梗治疗方面的创新突破。

患者孙先生有6年高血压病史和20年糖尿病病史。由于近年来没有出现明显症状,他没有遵医嘱按时用药。结果在一年内出现了四次脑梗。第四次脑梗时,医生检查发现他右侧大脑中动脉完全闭塞。经过一周的药物治疗后效果不佳,症状反而加重,他便来到哈尔滨医科大学附属第二医院就诊。

王洪军主任医师团队经过详细讨论及多学科综合评估,决定采取双支搭桥的方式,用头皮的颞浅动脉两个分支和大脑中动脉的两个脑表面分支吻合,以期最大限度地增加大脑的血供。手术中,王洪军主任医师带领团队仔细分离头皮颞浅动脉两根分支,分别与脑表面的受体血管进行端-侧吻合。受体血管直径约0.8毫米,间断缝合12针。历经4个小时的奋战,手术顺利完成,两根颞浅动脉成功“嫁接”到脑表面的受体血管上,且血流通畅,一次性缝合无渗血。术后立即显微镜下造影显示血流通畅。

哈医大二院副院长蒋传路指出,脑动脉闭塞后会导致脑部缺血,严重的为不可逆的脑梗死,黑龙江省发病率位居全国前列。高血压、高血脂、高血糖以及暴饮暴食、抽烟酗酒等不良生活习惯的群体脑梗发病率较高,需要引起重视。一旦出现反复脑梗或者药物效果不佳的患者,应进行完善核磁脑血管成像、血管造影等检查,如果符合手术指征,建议尽早手术,治疗效果更佳。

这个案例展示了哈尔滨专家团队在脑梗治疗方面的创新突破。双搭桥手术为完全闭塞的脑血管提供了新的治疗方案,为患者带来了新的希望。同时,这也提醒我们,对于有高血压、糖尿病等慢性病史的患者,应严格遵医嘱用药,保持良好的生活习惯,以预防脑梗的发生。