老话说：是药三分毒，即便是中药，使用不当，也很危险

中药被誉为中华文化的瑰宝，长期以来被视为安全无害的治疗选择。然而，近年来中药中毒、伤肝、伤肾等安全事件频发，引发了人们对中药安全性的关注。事实上，中药并非完全无毒，使用不当同样可能带来严重后果。

中药使用不当的原因主要有三：首先是违反中医辨证用药原则。北京市中医药管理局的一项调查显示，超过70%的中成药是由西医开出的，而西医开具中成药处方不合格率最高竟达43.4%。例如，一位老人因哮喘长期服用大黄、番泻叶通便，结果因元气大伤昏倒在洗手间；一位青年学生为增加体力连服高丽人参，结果在比赛中发狂。

其次是不按常规用药。某些经销商将峻猛有毒的中药开发为保健品推向市场，导致消费者长期过量使用后产生药害。如麻黄碱被开发为体能增强剂或减肥营养品，美国一名棒球队投手因过量服用而心脏病发猝死。

再次是不适当的药物配伍。中草药不适当的配伍用药，会产生不良反应。例如，肝硬化腹水患者在使用西药氨苯喋啶、安体舒通的同时，若用茵陈术附汤、金匮肾气丸、真武汤，会引起高血钾反应。

中药使用不当可能导致严重后果。吉林省白山市一名女子陈蕾红服用医生自制的含有川乌、草乌等成分的中药丸后乌头碱中毒，经抢救无效死亡。尸检鉴定报告显示，陈蕾红发病症状符合乌头碱中毒的症状，其心腔血、胃内容物等均检出乌头碱成分，说明系因服用含有乌头碱药丸后中毒，致呼吸循环衰竭死亡。

此外，长期服用中药还可能导致肝肾损伤、神经系统损害、血液系统异常等问题。例如，某些中药成分含有损肝类生物碱，或干扰胆红素代谢，或直接伤害肝细胞；有的成分对肾小管、肾间质有直接破坏，或引起晶体沉积，出现蛋白尿、尿量异常、浮肿等问题。

因此，我们不能盲目认为中药无毒无害。《中国药典》(2020年版)将83种具有潜在毒性的中草药进行分级，其中剧毒药物就有10种。世界卫生组织也将含马兜铃属植物制作的中草药列为1类致癌物。

那么，如何安全使用中药呢？首先，必须在专业中医指导下合理用药，不可自行乱服。其次，要严格遵守用药剂量和疗程，不可过量或长期服用。再次，要注意中药的配伍禁忌，避免与不相容的药物同时使用。最后，要选择正规渠道购买中药，确保药材质量。

中药是宝贵的医疗资源，但使用不当同样可能带来风险。我们既要珍惜中药的价值，又要正视其潜在的危险。只有在专业指导下合理使用，才能充分发挥中药的治疗效果，避免不必要的伤害。让我们共同努力，提高对中药安全性的认识，为中医药事业的健康发展贡献力量。