治疗脂肪肝，这5个西药，5个中成药，您一定要知道

脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，严重威胁着人们的健康。据统计，全球约有1/4的成年人患有脂肪肝，其中非酒精性脂肪肝占大多数。如果不及时治疗，脂肪肝可能导致肝硬化甚至肝癌。因此，了解并正确使用治疗脂肪肝的药物至关重要。

在西药治疗方面，目前主要有两类药物被用于脂肪肝的治疗：

首先是针对非酒精性脂肪肝的药物。美国FDA最近批准了瑞司美替罗（Rezdiffra）用于治疗伴有中等到较严重程度肝脏瘢痕形成的非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者。这种药物可以帮助减少积聚在肝脏中的脂肪量，但不建议已经出现肝硬化的患者服用。

其次是针对酒精性脂肪肝的药物。这类患者首先需要戒酒，同时可以使用B族维生素、硫辛酸和维生素B12等药物来防止肝脏脂变，促进碳水化合物、蛋白质、脂肪的代谢，增强肝脏解毒能力。

在中成药方面，有多种药物被用于治疗脂肪肝，主要包括：

1. 益肝灵片：主要成分为水飞蓟素，适用于慢性脂肪肝患者，能保护肝脏，改善肝循环。

2. 护肝片：含有绿豆、茵陈、五味子等成分，适用于肝功能代谢失常导致的脂肪肝、慢性肝炎及肝硬化等肝疾病。

3. 三七脂肝丸：包含青皮、赤芍、菟丝子等成分，可以健脾、祛湿、疏肝，改善肝细胞循环。

4. 化滞柔肝颗粒：含有甘草、小蓟、柴胡等成分，可以祛湿解郁、清热解毒，治疗肝郁导致的脂肪肝及其他肝疾病。

值得注意的是，中成药的价格相对较低，如益肝灵片一般为15元一盒，护肝片约为27元一盒，这使得它们在基层医疗机构中得到广泛应用。

然而，单纯依靠药物治疗是不够的。对于脂肪肝患者来说，改变生活方式同样重要。研究表明，通过运动、饮食和行为疗法治疗后，超重及肥胖者的体质指数（BMI）有明显改善，随着BMI的逐渐降低，脂肪肝也逐渐减轻。建议脂肪肝患者采用低糖低脂的平衡膳食，增加膳食纤维摄入，每周进行中等量有氧运动150~250分钟。

最后，需要强调的是，无论是西药还是中成药，治疗脂肪肝都必须在医生的严格指导下进行。药物的选择和使用剂量应根据患者的具体情况而定。同时，患者应定期进行肝功能检查，以便及时调整治疗方案。只有在医生的指导下合理用药，结合健康的生活方式，才能有效控制脂肪肝的发展，保护肝脏健康。