脂联素（ADP）——助力糖尿病早期筛查

脂联素（Adiponectin，ADPN）作为一种新型生物标志物，在糖尿病早期筛查中展现出巨大潜力。这种由脂肪细胞分泌的激素蛋白，不仅与体脂含量呈负相关，更在调节糖脂代谢、改善胰岛素抵抗等方面发挥着关键作用。

脂联素的生理功能多样且重要。它可以通过多种结构形式与不同受体结合，在胰腺β细胞、骨骼肌、肝脏等多个组织器官中发挥作用。具体而言，脂联素能够增加胰岛素敏感性，促进糖脂代谢，同时具有显著的血管保护作用。它能激活内皮细胞一氧化氮合酶，改善血管舒张功能，从而在预防心血管疾病方面也具有潜在价值。

在糖尿病预防和早期筛查中，脂联素检测展现出独特优势。与传统的血糖指标相比，脂联素测定不受进食、情绪波动等因素影响，血液中的含量相对稳定，更适合大规模体检和普查。更重要的是，脂联素水平可以提前4-7年预测糖尿病发病风险，为早期干预提供了宝贵的时间窗口。

2022年发布的《糖尿病高危人群筛查及干预专家共识》明确指出，推荐以脂联素为代表的生物标志物检测作为糖尿病风险筛查的手段。这一共识不仅体现了脂联素在糖尿病筛查中的重要地位，也为临床实践提供了权威指导。

脂联素筛查的优势还体现在其灵活性和广泛适用性上。它可以与血糖指标（如GLU、GA、HbA1c）、血脂指标、血压监测指标等联合检测，用于糖尿病的辅助诊断、风险预测，以及脂质代谢紊乱、高血压、心脑血管疾病等的监测。这种多维度的检测模式，为个性化代谢健康管理提供了新的可能。

值得注意的是，脂联素水平与糖尿病风险呈负相关。研究显示，当脂联素处于极低值时，糖尿病风险可达到10倍以上。这一发现为早期识别高危人群提供了重要依据。通过定期检测脂联素水平，可以及时发现糖尿病前期人群，采取针对性的干预措施，如调整饮食习惯、改变生活方式、增加体育锻炼等，从而有效控制糖尿病进展，最终防止并发症的发生。

尽管脂联素检测在糖尿病早期筛查中展现出巨大潜力，但我们也要认识到，糖尿病一旦确诊，其病程是不可逆的，需要患者进行终身血糖管理。因此，早期筛查和干预的一级预防，仍然是降低糖尿病患病率的关键阶段。通过脂联素等生物标志物的检测，我们可以更早地识别高危人群，采取更有效的预防措施，为构建健康中国贡献力量。