中医:一个方子通治各种肝病,还能抵抗抑郁、衰老!

发布时间:2024-09-18

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你听过“吾道一以贯之”这句话吗?
这话传递了遵循自然规律的重要性,提醒人们不要贪图虚名与利益,而应保持内心清净和平和,以此达到无为而治的境界。

这句名言后来被许多圣贤引用,逐渐成为中国传统文化的精髓。

魏之琇正是在此思想的启发下,创制了一个方剂,名为一贯煎。

他表示,用这个方子能够有效治疗胁痛、吞酸、疝瘕等多种肝病。

以此命名,也反映了他对老子思想的敬仰,以及这个方剂调和肝经气血,调理肝脏功能的效能。

在清代,王孟英,这位温病四大家之一,对魏之琇的理法方药给予高度赞赏,并将其医话收录于《柳洲医话》,广泛流传。

而近代著名内科医师张山雷也曾为蒋介石与宋美龄就医,他称一贯煎为“养阴方中之别出机杼者”,并进一步指出:“凡血液不足、经络受阻,肝胆反应失调,皆可用之,如无停痰积饮,此方最有奇功”。

一贯煎源于滋水清肝饮,其原方包含:熟地黄、当归身、白芍、枣仁、山萸肉、茯苓、山药、柴胡、山栀、丹皮、泽泻,都是清热利湿、养血调气的良药,组合成方效果更佳。

熟地黄为主药,主打滋阴补血;当归身与白芍助力养血活血;枣仁与山萸肉则安神护精;茯苓与山药健脾利水;柴胡与丹皮则具有疏肝解郁的效能;山栀与泽泻清热利湿。

这个方剂虽然算是简单,但其效用却非同寻常,几乎适用于所有因肝郁气滞、肝火上炎或肝胆湿热导致的症状,无论男女皆可使用。

当然,如果存在其他病因或并发症,如阴虚火旺、气血两虚等,则需根据具体情况调整方剂用量。

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一贯煎为一典型的养阴清热方剂,由北沙参、麦冬、地黄、当归、枸杞子、川楝子六种中药制成。

其最早文献见于魏之琇的《续名医类案》,但原方并未明确剂量,仅列出材料名称。

历代名医在临床应用中,逐步增补了剂量并形成标准。

清代医家钱敏捷在《医方絜度》中首次给一贯煎规定剂量:北沙参、麦冬、当归各一钱五分,枸杞、生地各三钱,川楝子二钱。

其剂量依据当时药物重量单位计算,一钱大约为3.125克,一分为0.3125克,故而总重量约为32.5克。

而现代医学中,一贯煎的通用剂量为:北沙参、麦冬、当归各9克,生地黄18 30克,枸杞子9 18克,川楝子4.5克,以水煎服用。

总重量大约在60~80克之间。

一贯煎的各味药物均以滋阴清热、涵养肝阴见长。

生地黄为君药,主打滋阴补血,清热凉血,是治疗肝阴不足的要剂,北沙参与麦冬为臣药,润肺清热,有助生地黄的效能。

当归与枸杞子为佐药,养血活血并增强生地黄的效果,更调和气血运行。

川楝子则为使药,平肝潜阳,消解生地黄滋阴过度可能引发的副作用,并引导药物达到肝经。

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该方主要适用于肝阴不足证。

肝脏主藏血,其阴液即血;而肾脏主水液,其阴液则为精。

二者相互转化,形成体内的循环。

当肝肾阴液不足时,便会引发肝阳上亢或虚火上扰的情况。"凡人之所以有诸多恶症者,在于精气太少而邪气太多也。”
《柳洲医话》及《续名医类案》均指出同样的观点,强调精气与邪气之间的关系。

虽然一贯煎的方剂固定,但在临床上应根据病情与体质进行适度调整。

例如:口干的患者可加酒炒川黄连;大便秘结者可加瓜蒌仁;虚热或多汗者可加地骨皮;痰多则可以加贝母(以浙贝母为佳);舌红干燥、阴亏严重者可加石斛;烦热口渴者可搭配知母、石膏;腹痛者可用芍药、甘草;脚弱者可加牛膝与薏苡仁;失眠者可添加酸枣仁。

后续医家更提出其他调配方法:
对于严重的胁痛,可加合欢花、玫瑰花、白蒺藜;头目昏眩者可加女贞子与桑葚;若肝阴不足而肝阳亢,则可用钩藤、夏枯草;肝阴不足而虚火上扰可加入黄柏、知母;肝阴不足且气血两虚可加黄芪、党参;肝阴不足而脾胃虚弱者则可用陈皮及白术。

道教思想在生态伦理方面的深邃内容,也突显出自然与人之间动态平衡的重要性,围绕生而不有、万物一体等理念,提倡以道德约束欲望、顺应自然,以达到生态的和谐。