这4类中药会对肝脏造成伤害，别再乱吃了，正确服用有3点要牢记

中药并非总是安全无害的。近年来，中药导致肝损害的案例屡见不鲜，甚至有研究显示，在某些地区，中药所致肝损害在所有药物性肝损害中所占比例高达50.27%。这一数据打破了人们对中药“无毒副作用”的固有印象，也引发了我们对中药安全性的重新思考。

何首乌、番泻叶、艾叶、土三七和雷公藤是几种常见的可能伤肝的中药。以何首乌为例，早在2014年，国家食品药品监督管理总局就发布不良反应通报，提示何首乌有引起肝损伤的风险。何首乌的肝毒性主要表现为急性毒性，一般服后一周至一月内出现肝功能损害表现，如恶心、呕吐、乏力、腹痛、尿黄、食欲减退等症状。值得注意的是，何首乌的肝毒性主要源于未经炮制的生首乌，其中含有一种蒽醌衍生物大黄酚，擅自滥用会对身体产生一定毒性。

中药伤肝的原因主要有两种：直接毒性作用和特异质性肝损害。直接毒性作用是指药物中包含的一些成分可以直接损害肝脏细胞。例如，雷公藤中的雷公藤多苷、黄药子、柴胡等含有的某些苷类可以导致肝细胞损伤；苍耳子含有的某些毒蛋白类物质可以损伤肝细胞；千里光和土三七中含有的某些生物碱可以导致肝脏血管损伤等。特异质性肝损害则指某些特异质的个体对药物产生不良反应，难以被预测。

那么，如何正确服用中药以避免肝损伤呢？首先，应从正规渠道购买中药，避免购买路边摊所谓的“百年何首乌”与“道地老山参”等自行服用。其次，用药前应仔细阅读药品说明书，充分了解中西药复方制剂及其组分的用药风险。对于已报道有肝损伤或说明书警示有肝损伤风险的中草药及其相关制剂，需警惕选用，严格限制剂量与疗程。此外，不要将中药当成保健品长期使用，盲目听信广告自行长期服用中药和不合格的中药保健品十分危险。最后，对于长期用药的患者，特别是服用易致肝损伤的药物时，最好定期随诊，监测肝功能。

中药的双刃剑效应值得我们深思。一方面，中药在治疗某些疾病方面确实有独特优势；另一方面，不当使用也可能带来严重后果。因此，我们既不应盲目崇拜中药，认为其绝对安全无害；也不应全盘否定，因噎废食。正确的态度是理性看待中药，既重视其疗效，又警惕其潜在风险，在专业医生指导下合理使用。只有这样，才能充分发挥中药的优势，同时最大限度地避免其可能带来的伤害。