从“针拨术”到“超声乳化”，让我们一起走进白内障手术的演变史

白内障是全球首要的致盲眼病，影响着数亿人的生活质量。随着医学技术的不断进步，白内障手术也经历了翻天覆地的变化，从最初的简单操作发展到如今的精准微创。让我们一起回顾这段充满创新的历程。

白内障手术起源可追溯至古印度

白内障手术的历史可以追溯到公元前600年的古印度。当时，医生们使用一种被称为“针拨术”的方法来治疗白内障。这种方法通过一个小刀将混浊的晶状体向后推入玻璃体腔内，虽然简单粗暴，但确实能让一些患者重见光明。然而，由于效果和安全性有限，这种方法逐渐被更先进的技术所取代。

18世纪囊内摘除术开创白内障手术新篇章

18世纪中后期，法国和德国的医生开始尝试通过角膜切口摘除白内障，这种方法被称为囊内摘除术。它标志着白内障手术从简单的针拨术向更复杂、更精细的手术方式的转变。尽管如此，这种方法仍然存在一定的风险和局限性。

20世纪中期囊外摘除术成为主流白内障手术方式

到了20世纪中期，随着手术显微镜的应用和人工晶状体材料的发展，囊外摘除术逐渐成为主流的白内障手术方式。这种方法通过保留晶状体的后囊膜来支撑人工晶状体，大大提高了手术的安全性和效果。

超声乳化术革新白内障手术方式

1967年，Charles Kelman发明了超声乳化术，这是白内障手术史上的又一次重大突破。这种方法利用超声波的能量将混浊的晶状体粉碎成乳糜状，并通过小切口将其吸出。超声乳化术具有手术时间短、恢复快、并发症少等优点，很快成为白内障手术的首选方式。

飞秒激光辅助技术引领白内障手术新时代

随着技术的不断进步，白内障手术进入了智能化的飞秒无刀时代。飞秒辅助的白内障超声乳化手术（简称“飞白”）应运而生。这种方法利用飞秒激光代替传统的手术刀，在电脑成像系统辅助下完成传统超声乳化术中人工完成的各种手术关键步骤，包括切口制作、撕囊、劈核等，避免了人工操作误差，实现了精准、微创、安全、快速的手术效果。

白内障手术指南发布规范手术操作

2023年12月，我国首部《中国成人白内障摘除手术指南（2023年）》发布，为白内障手术提供了规范化指导。指南指出，超声乳化白内障吸除术是目前国内外最为广泛采用的白内障摘除手术方式。同时，指南还强调了预防术后感染的重要性，建议采用术前抗生素滴眼液点眼、术前结膜囊内聚维酮碘冲洗、术毕前房内注射抗生素或结膜下注射抗生素等方式来预防感染。

白内障手术技术持续创新造福患者

从最初的针拨术到如今的飞秒激光辅助超声乳化术，白内障手术技术的每一次进步都极大地提高了手术的安全性和效果。随着人口老龄化的加剧，白内障的发病率也在逐年上升。据统计，截至2020年，我国成人中白内障发病率已经达到了22.78%，患者数量高达1.3亿。面对这一严峻形势，不断进步的白内障手术技术无疑为患者带来了希望，让他们能够重获清晰视界，享受高质量的生活。