一文读懂留置针，送你4步单手退针5大固定要点3条封管注意

发布时间：2024-09-16

静脉留置针已成为现代医疗中不可或缺的基础护理工具。从ICU到急诊室，从手术病房到儿科，留置针的应用无处不在。然而，对于许多护理人员来说，掌握正确的留置针操作技巧仍是一个挑战。本文将为您全面解析留置针的使用要点，特别聚焦于单手退针法、固定技巧和封管注意事项单手退针法留置针的临床应用与优势

留置针，又称静脉留置针，是一种可长时间留置在患者体内的输液工具。相比传统的头皮针，留置针具有减少穿刺次数、降低感染风险、提高患者舒适度等优势。根据临床经验，一般留置针可以保留3-5天，最长不超过7天。

单手退针法的四个关键步骤

在留置针操作中，单手退针法是一项关键技能。这种方法可以有效避免因换手导致的外套管滑出血管或触碰血管内壁造成损伤。具体步骤如下：

准备阶段：打开留置针，除去针套，松动针芯。右手将胶塞与持针手柄置于同侧，持针手柄位于下方，左手绷紧皮肤，针头斜面朝上与穿刺点皮肤成15～30°角进针。
见回血后调整：见回血后降低穿刺角度，沿血管方向钢针和导管再进1～2 mm，确保软管完全进入血管。
关键步骤：右手大拇指向前顶住连接软管的胶塞处，食指后退持针手柄1～2 mm，确保钢针进入软管内。然后沿血管方向继续推送软管至血管内。
完成退针：软管全部送入血管内后，继续单手退针至最大限度，此时钢针未完全拔除。将连接延长软管的胶塞与持针手柄翻动到两侧，左手固定胶塞，右手继续拔出钢针。

留置针固定技巧与注意事项

正确的固定方法对于保持留置针的有效性和安全性至关重要。以下是五个关键要点：

以穿刺点为中心进行固定。
贴膜封闭隔离塞，防止污染。
延长管U型固定，Y型接口向外，便于观察和操作。
肝素帽位置须高于导管尖端，减少回血。
使用高举平台法固定，减少移动。

值得注意的是，应避免使用弹力绷带或普通胶布固定留置针，这些方法可能导致固定不牢或对皮肤造成损伤。

封管技巧与常见问题解决

封管是留置针使用过程中的重要环节，直接影响留置针的使用寿命和安全性。以下三点注意事项尤为重要：

使用正压技术：在冲管过程中，注射器中应保留0.5到1 ml冲管液，以防止血液返流。
正确顺序：根据所用无针接头的类型，确定冲洗、夹闭和脱管的顺序，预防脱管回流。
脉冲式冲管：采用短暂停顿的脉冲式冲管技术，每次输注1 ml液体，连续十次，更有利于清除固体沉积物。

通过掌握这些关键技巧，护理人员可以显著提高留置针的操作水平，为患者提供更安全、更舒适的护理体验。留置针的正确使用不仅关乎医疗质量，更是对患者负责的体现。让我们共同努力，不断提升护理技能，为患者的生命健康保驾护航。