发布时间:2024-09-19
9岁的真真一觉醒来,腮帮子鼓得像半个球。妈妈徐女士用手摸摸他的腮帮子,感觉有些发烫。“以前,我们班有同学得过‘痄腮’,我怀疑他也是。”到医院一查,果然是流行性腮腺炎。真真后来告诉妈妈,班上有好几个同学都“大嘴巴”,当时还笑话人家的,想不到自己也得了。
流行性腮腺炎,俗称“痄腮”,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。它主要通过飞沫传播,传染性强。在中国,15岁以下儿童是腮腺炎的高发人群,其中5~9岁儿童最容易中招。幼儿园、小学和中学是腮腺炎突发公共卫生事件的主要发生场所。
腮腺炎的主要症状是腮腺肿大,通常表现为一侧或两侧以耳垂为中心向前后扩展的肿胀。除了肿脸之外,小儿发热、乏力、厌食也是常见的症状。然而,腮腺炎的危害远不止于此。
腮腺炎病毒可以通过血液在体内侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。其中,25%的腮腺炎病人会合并病毒性睾丸炎,其中有部分会引起睾丸的生精细胞损害。广州市第一人民医院男科主任医师邓军洪指出,这一危害往往要等到患者长大成家后发现不育了才会被察觉。
更令人担忧的是,即使腮腺炎不一定会引起腮腺肿大,照样可以引起病毒性睾丸炎等并发症。有时只有一侧睾丸具有症状,但这并不意味着另一侧睾丸就不受影响,仍然可能出现双侧睾丸都出现退行性病变的情况。
邓军洪介绍,睾丸内主要有三种细胞:生精细胞、间质细胞、支持细胞。生精细胞比较脆弱,最容易受到损坏;间质细胞耐缺血能力较强,加上肾上腺也能分泌一些雄激素,因此雄激素分泌一般没有影响。这意味着患者可能外观正常,也可以正常勃起、过性生活,但精液里可能没有精子。
预防腮腺炎最有效的方法是疫苗接种。目前使用的腮腺炎减毒活疫苗有3种:单价疫苗、麻疹腮腺炎(MM)联合疫苗、以及麻疹腮腺炎风疹(MMR)联合疫苗。这3种疫苗均可预防流行性腮腺炎。
一旦患上腮腺炎,应该及时就医。目前尚无特异性抗流行性腮腺炎病毒药物,以退热、止痛等对症治疗为主。在病愈后半年到一年内,男患儿应到男科检查是否出现睾丸炎,以便及早干预。早期使用药物干预,如干扰素和改善局部血流的药物,防治睾丸萎缩效果明显。
流行性腮腺炎是一种常见的儿童传染病,但其潜在的危害不容忽视。家长应该重视腮腺炎的预防和治疗,及时接种疫苗,一旦发现症状及时就医。只有这样,才能最大限度地保护孩子的健康,避免潜在的长期危害。