低剂量螺旋CT的辐射是普通CT的1/5，为何不废除普通CT？

低剂量螺旋CT的辐射剂量仅为普通CT的1/5，但为何普通CT仍未被淘汰？这个问题引发了人们对这两种常见医学影像技术的关注和思考。

低剂量螺旋CT的辐射剂量通常在1-2mSv之间，而普通CT的辐射剂量约为7mSv。这个差异看似巨大，但实际影响却微乎其微。以“香蕉等效剂量”来衡量，低剂量螺旋CT相当于吃12820-25640根香蕉所受的辐射，而普通CT则相当于吃约35000根香蕉。考虑到全世界人均天然辐射剂量约为2.4mSv/年，这两种检查方式的辐射风险都处于可接受范围内。

低剂量螺旋CT的优势主要体现在肺癌筛查上。研究表明，使用低剂量螺旋CT对肺癌高危人群进行筛查，可降低20%的肺癌死亡率。这是因为早期肺癌患者常无明显症状，而低剂量螺旋CT既能发现肺内微小病变，又能将辐射风险降到最低。因此，它已成为肺癌早期筛查的重要手段。

然而，普通CT仍有其不可替代的优势。首先，普通CT的图像清晰度更高，能够更准确地显示病灶细节。其次，普通CT适用于更广泛的检查场景，如增强CT检查可以更清晰地显示病变的血流情况。此外，对于某些特定疾病，如支气管扩张或肺间质性病变，高分辨CT（HRCT）仍是首选检查方法。

事实上，低剂量螺旋CT和普通CT并非对立关系，而是互补的。低剂量螺旋CT适用于健康体检、高危人群普查和短期内多次复查等情况，而普通CT则更适合精确诊断和复杂病例的检查。医生会根据患者的具体情况，选择最合适的检查方式。

对于普通民众而言，不必过分担心CT检查的辐射风险。正如北医三院专家所言：“诊断用射线都是十分安全的，大可不必有心理负担。”重要的是，我们应该理性看待医疗检查，遵医嘱选择合适的检查方式。只有这样，才能在保证诊断准确性的同时，最大限度地保护自身健康。