臂丛神经重要知识点总结（纯干货版）

臂丛神经是人体上肢的重要神经网络 ，由第5～8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成。它从颈椎穿出后，经斜角肌间隙进入腋窝，分支分布广泛，支配上肢的肌肉和皮肤感觉。

臂丛神经的组成与分支

臂丛神经的组成包括上干（第5～6颈神经前支）、中干（第7颈神经前支）和下干（第8颈神经和第1胸神经前支）。 这些神经干在锁骨后方向下外走行的过程中，集合成致密的神经束，形成外侧束、内侧束和后束。

臂丛神经的主要分支包括：

1. 腋神经：起自后束，分布于三角肌和小圆肌，损伤可导致肩部无力。

2. 肌皮神经：起自外侧束，分布于肱二头肌、肱肌和喙肱肌，损伤影响上臂屈曲功能。

3. 正中神经：起自内、外侧束，支配前臂和手部的多个肌肉，损伤可引起“猿掌”畸形。

4. 尺神经：起自内侧束，支配手部小肌肉和部分前臂肌肉，损伤导致“爪形手”。

5. 桡神经：起自后束，支配上臂和前臂的多个肌肉，损伤可导致“垂腕”。

臂丛神经损伤的常见原因与症状

臂丛神经损伤的常见原因包括外伤、肿瘤压迫、异物、骨痂和纤维性瘢痕等。 根据损伤部位的不同，临床表现也各不相同：

1. 根性损伤：多为撕脱伤，节前损伤最为严重，常造成终身残废。

2. 上干损伤：肩部严重向下牵拉所致，影响肩关节外展和外旋功能。

3. 下干损伤：常见于分娩时胎儿臀部先露，引起“爪形手”。

4. 内侧束损伤：影响手内在肌和部分前臂肌肉，引起麻木和无力。

5. 外侧束损伤：影响肱二头肌和前臂浅、深肌肉，导致上臂和前臂无力。

臂丛神经损伤的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。治疗包括保守治疗和手术治疗，具体方案需根据损伤程度和部位确定。

臂丛神经在医学实践中的重要性

了解臂丛神经的解剖结构和功能对于临床医生至关重要 。在进行乳腺癌根治术等手术时，需要注意保护胸背神经等重要分支。在处理上肢外伤时，要警惕臂丛神经损伤的可能性，并及时采取相应的诊断和治疗措施。

总之，臂丛神经是一个复杂的神经网络，其解剖结构和功能对于上肢的正常活动至关重要。深入了解臂丛神经的知识点，对于预防和处理相关损伤具有重要意义。