【疾控科普】防治乙肝 从接种疫苗做起

1965年，美国科学家巴鲁克·布隆伯格在一位澳大利亚土著居民的血液中发现了乙型肝炎病毒的表面抗原，这一发现为乙肝疫苗的研制奠定了基础。然而，从发现到广泛应用，乙肝疫苗经历了漫长而曲折的过程。

1971年，默克研究所的研究人员开始乙肝疫苗的应用研究。经过多年的努力，他们终于从血液中提纯乙肝表面抗原并制备成疫苗。然而，由于疫苗是从乙肝感染者血液中提取的，美国食品药品管理局（FDA）对其安全性深感担忧，迟迟不批准进行临床试验。

面对困境，默克公司的研究人员决定在自己亲人和公司内部员工身上进行试验。试验证明疫苗是安全有效的，最终说服了FDA批准进行临床试验。1981年，人类历史上第一种商业化的乙肝疫苗终于获得FDA的上市批准。

与此同时，中国也在同步进行乙肝疫苗的研究。1985年底，中国科学家建立了一整套乙型肝炎血源疫苗制造和质量控制的方案，并进行了大规模生产。1992年起，我国将乙肝疫苗接种纳入免疫管理计划。

1994年，默克公司总裁瓦杰洛斯同意将乙肝疫苗技术以700万美元的价格转让给中国。1997年，利用酵母菌生产的转基因乙肝疫苗被中国政府正式批准生产。自此，中国新生儿乙肝疫苗预防接种实现了全部免费。

乙肝疫苗的广泛应用在中国取得了巨大成功。1987年，中国5岁以下儿童的乙肝感染率为10.1%，到2006年，这一数字被降到1%以下。通过全面免费的乙肝疫苗接种，1992年至2009年，全国有9200万人得以免受乙肝病毒感染，减少慢性乙肝患者2800万人，减少肝硬化和肝癌病例240万人。

乙肝疫苗的科学原理是利用病毒包膜蛋白，即乙肝表面抗原（HBsAg），刺激人体产生抗体。目前使用的疫苗是利用DNA重组技术制成的，可以单独使用或与其他疫苗混合施打。接种后，约95%以上的婴幼儿都能产生保护性抗体，免疫效果显著。

尽管乙肝疫苗取得了巨大成功，但全球仍有约2.57亿人感染乙肝病毒。世界卫生组织呼吁，到2030年实现消除病毒性肝炎作为公共卫生威胁的目标。为此，我们需要继续提高疫苗接种率，同时加强病毒检测和治疗。

乙肝疫苗的发展历程告诉我们，科学发现到实际应用往往需要克服重重困难。但只要坚持科学精神，勇于创新，就一定能为人类健康做出重大贡献。乙肝疫苗的成功，不仅是医学史上的一个里程碑，更是人类战胜疾病的又一伟大胜利。