“现代医院流行病学之父”的死亡

有 一位医生倡导勤洗手，特别是医生在进行手术前。
然而， 当时的人们认为他是疯子，并将其打死。

现代我们都清楚，他的观点是正确的，可他却为此付出了生命的代价。

还有比这更荒唐的事情吗？

这个人名叫伊格纳兹·塞麦尔维斯！

他是一位因荒谬而被杀害的伟大医学家！

1965年，奥地利为纪念塞麦尔维斯逝世100周年发行了邮票。

** 01、输给死神的医生**

伊格纳兹·塞麦尔韦斯 (Semmel-Weiss,1818～1865)，匈牙利人，是奥地利维也纳大学附属医学院的产科医生。

医生的职责就是抢救病人，从死神手中夺回生命。

而塞麦尔维斯那时代的产科医生更是直接与死神展开较量，但基本上都败北。

原因很简单。
在医疗技术不发达的古代，无论中西方，分娩对产妇来说都是生死之关。

在那时的欧洲，分娩尤如鬼门关。
最好的妇产科医院，产妇每年的死亡率都在10%到30%之间。

这个数字意味着十个来医院分娩的产妇，最少会死一个，多的能死三个。

这已经是最好的妇产科医院取得的较好结果。
大多数欧洲妇产科医院的死亡率接近40%。
这个数字更加骇人，十个产妇中四个会死，死亡率接近一半。
最夸张的是，有家医院连续三年没有一个产妇活着走出医院，这家医院三年的产妇死亡率竟然达到100%！

因此，欧洲的产妇们能避免就尽量避免就医，宁愿选择在家分娩，即使在去医院的路上生孩子也不愿进医院。

因为一旦踏进了妇产科医院，她们大概率会去见上帝。
但总有产妇因难产不得不去医院。

于是，对于某些难产的产妇而言，去医院大概率死，不去也是死。
大家可以想象，当时欧洲到底死了多少产妇。
而对此，欧洲的妇产科医生似乎已经麻木了，他们见过太多的死亡，竭尽全力也挽救不了更多产妇。

他们麻木了，死亡对他们而言只是一纸数字，能救下一个已经心满意足。

但他们中的少数人会问，为何会有这么高的死亡率。

** 02、肮脏的欧洲**

这个结果的原因很简单，欧洲太脏了。

那时，几乎所有欧洲城市都没有下水道系统，家庭里也没有厕所。

所以，说法国最好的宫殿凡尔赛宫是建筑在粪坑上的并不夸张。

在凡尔赛宫，侍卫们经常随意大小便，粪便与尿液随地可见，这在当时的欧洲是常态。
因此，欧洲人普遍养成了随地大小便的习惯。

当然，晚上会准备一个粪桶，但粪桶如何处理？

欧洲人处理粪桶的方式极为粗暴、直接——他们会直接从窗户倒向街道。

因此，如果你穿越到那个年代的欧洲，当走在街上时，一定要时刻防备头顶，说不准什么时候会有“天降之物”。

欧洲的天空不掉馅饼，却会掉粪便。

更令人捧腹的是，虽然居住环境如此肮脏，欧洲人却不喜欢用水洗漱。

为什么会这样呢？

因为，当时的欧洲医生认为水会削弱人体器官功能。

尤其是热水，会让人的身体暴露在有害空气中，渗入毛孔甚至会传播各种疾病，认为身上的污垢能抵御疾病的侵袭。

他们认为洗澡会引起视力下降，导致牙疼和感冒，还会让脸色苍白。

总而言之，水在他们眼中不是好东西。

少洗手、不洗澡，成为当时欧洲人奉行的金科玉律。
而医生更是坚信不疑，严格遵循少洗手、不洗澡的原则。
手术前，他们根本不会洗手，直接用一双脏手去手术。

如果患者身体红肿发炎，他们认为是血液阻塞，割开放血就行。
高烧患者同样用放血疗法，如果呼吸困难，更简单，不需要放血，只需要通风。
他们认为这一切都很有道理，这就是他们眼中的科学！

我们今天都知道，手术前必须要洗手。

不仅如此，还要戴手套，进行严格的消毒。
因为有一种东西叫病菌，医生必须保证不将病菌传给病人。
然而，欧洲人当时并不知道这些，今天我们认为的常识对他们而言是天方夜谭。

结果是，欧洲人普遍不爱洗澡，迫不得已清洁身体时，也只是用干毛巾擦擦身上，称为“干洗”。
对于健康的人，这样的生活方式虽然不健康，但不致命。
然而对于病人而言，这些细菌可能致命。

产妇尤其如此。

如果医生在给产妇接生时，消毒不严或护理不洁，细菌、支原体、衣原体等就会进入产道，引起感染。
导致产妇持续发热或突然高热、寒战、恶露异常、恶心、呕吐和疼痛等症状。
如果救治不及时，会导致产妇死亡，这被称为“产褥热”或“产褥感染”。
更致命的是，当时的医生不仅不洗手、不消毒，还身兼数职。
他们不仅是产科医生，还是解剖师，解剖的尸体多是死在产床上的产妇。

他们解剖完尸体后，不洗手、不消毒，直接去接生...这就是当时欧洲产妇的死亡原因。

** 03、抽丝剥茧**

如此高的死亡率，显然引起医生和患者的高度关注。
为了缓和关系，一些医生开始寻找原因，但他们能做的只是解剖产妇尸体。

此时，解剖医生发现这些尸体中都有散发臭味的液体（恶露异常）。

这些医生都是虔诚的宗教徒，便轻率下了一个结论——产妇在分娩时抱有羞愧和被侵犯的想法，导致生理受影响而亡。

产妇即便死后，仍被侮辱。
但不可能每个产妇都抱有这种想法。

于是，也有医生提出不同看法。
但他们的说法更离谱，认为是磁场影响了产妇的脆弱身体。

塞麦尔维斯对这两种说法都不赞同，但找不到答案。

此时， 塞麦尔维斯如同在大海中捞针，全无头绪。
他非常苦恼，苦苦思索，一定是哪个环节出了问题。

一次，塞麦尔维斯翻阅医院近6年产褥热死亡数据时发现了不寻常的地方。
他注意到一个奇怪的规律：

他所在的妇产科分为第一产科和第二产科。
这两科使用的设备和技术相同，环境布局基本一致。

但第一产科的产褥热死亡率却比第二产科高一倍！

这个异常引起了他的注意。
很奇怪啊，两个科的产妇和环境都一样，死亡率却相差这么多。

为何如此？塞麦尔维斯敏锐地察觉到，或许与医生不同导致的现象有关。

随即，他陷入苦恼，这个说法似乎说不通。

因为第一产科的医生全是正经医学院毕业的科班出身，第二产科的是助产护士。
无理由专业医生水平不如护士。
然而事实摆在眼前，塞麦尔维斯无解，陷入死胡同。
山穷水尽疑无路、柳暗花明又一村。
突然，第一产科发生了一件匪夷所思的事。
他的一个好友、医学教授在解剖产褥热尸体时，不小心划破手指而亡。

更令人难以置信的是，这名教授的死亡症状与患产褥热的产妇一模一样！

塞麦尔维斯茅塞顿开，找到了原因！

第二产科死亡率低，不是助产护士水平高。
相反，她们没有资格解剖尸体，反倒降低了死亡率。
产妇死亡的原因在于第一产科的医生在解剖尸体时，带回了某些脏东西！

** 04、解决问题**

塞麦尔维斯欣喜若狂，他告知医院所有医生——接生前务必先洗手，洗掉手上的脏东西。

洗手？

开什么玩笑，这辈子都不可能洗手。
没人听他的，大家都觉得他疯了。
塞麦尔维斯无奈，只能苦求几个至交好友在做手术前洗手试试。

好友见他坚定，答应了下来。

结果不出所料，洗手后再接生，死亡率从18.27%降到0.19%，下降18.02个百分点。
即千人中至少死180个产妇，现在至多死两个产妇。
他兴奋地在医学大会上报告这个调查结果，期待着大家的掌声和敬佩。

他大声疾呼，医生同仁们，接生前必须洗手，不洗手会害死人。
他高声呐喊，大家多洗手，洗手能保健康。

然而，他错了。
他的话不但没效果，反而惹怒了那些医生。
医生都是绅士，绅士的手无比干净，他竟敢说是医生害死了产妇？明明是产妇自己的原因，或者是磁场问题！他居心叵测！简直是医生之耻。

怎么办？塞麦尔维斯耐心地再讲了一遍，提出一个又一个问题。
如果他错了，为什么他的死亡率这么低？

问题？很多时候，人们解决问题的方法就是解决提出问题的人。
这些医生不承认自己的错误，把塞麦尔维斯炒鱿鱼了。

问题于是解决了。

被解雇的塞麦尔维斯不甘心，忧心如焚。
他不担心自己，而是担心产妇。

明明找到了答案，差一点就能救这些产妇。
却只能眼睁睁看着准妈妈们死去，伤心欲绝的丈夫和家人……

他忍不住，下定决心要改变现状。

他开始写论文、书籍，甚至发传单，到处宣传他的发现——医生手术前必须洗手，大家要多洗手。

** 05、一个疯子**

可还是无人听他，没有人相信他，反而认为他疯了。

于是，他疯了，成了世人眼中的疯子，越坚持当时的“真理”，越被认为是疯子。

可究竟是他疯了，还是这个世界疯了？或许很多人在嘲笑当时的欧洲人，真相摆在眼前却不信。

但我们嘲笑他们时，不也曾抢购米、盐、双黄连和口罩...？

说到底，多数人和当时欧洲人一样。

人都有从众心理，多数人没有分辨能力。
当一个未知领域的真理出现，又有几人选择相信，不骂提真理的人是疯子呢？

于是，塞麦尔维斯被人送进精神病院。
心系苍生的他，在精神病院也不肯罢休，坚持要出院。
加大药剂！疯子就得这样！还不行，那就打他。

1865年， 塞麦尔维斯被精神病院警卫殴打致死，年仅47岁。

更可悲的是，葬礼上没有几个人，连他的老婆都没出席。

所有人都不相信他，包括最亲的人。

荒唐吗？比荒唐更荒唐的是，这些都是真实的。
更加残酷的是，很多人都是荒唐的。
荒唐的是，荒唐的人往往不觉得自己荒唐，还能杀死不荒唐的人！这才是最大的荒唐！

** 06、迟来的敬佩**

万幸的是，荒唐、愚昧、无知的人可以击倒掌握真理的“疯子”，但不能永远击败真理。

不久后，微生物学之父巴斯德通过显微镜首次发现了致病微生物 ，取名“病菌”。

微生物学由此诞生，医生们终于承认塞麦尔维斯是对的，认识到洗手的重要性，手术前认真洗手消毒。

欧洲人开始注重卫生，勤洗手、多洗澡。
欧洲的产妇们终于不再需要在大街上生孩子，医院也不再是准妈妈们的死亡之地。

如果塞麦尔维斯在天有灵，他一定很欣慰，因为他拯救了无数人的生命。

英雄，总是在死后才被正名。
后来，人们尊称塞麦尔维斯为“现代医院流行病学之父”！

这个荒唐的故事，结局似乎也不再那么荒唐了。