34种临床常用急救药品的用法、用量汇总！速速收藏

在紧急医疗情况下，正确使用急救药品往往能挽救生命。本文将重点介绍34种临床常用急救药品中的心血管类药物，包括肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、间羟胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明、利多卡因、去乙酰毛花苷、阿托品和胺碘酮。这些药物在心血管急救中扮演着关键角色，但使用时需格外谨慎。

肾上腺素在急救中的多面作用与风险

肾上腺素是一种α和β受体激动剂 ，能增强心肌收缩力，加快心率，增加心肌耗氧量。它主要用于心跳停搏、过敏性休克和支气管哮喘的抢救治疗。常用剂量为皮下注射0.25-1mg，极量为1mg。然而，高血压、心脏病患者需慎用，因为它可能导致血压骤升和心动过速。

去甲肾上腺素的血管收缩作用及其应用

去甲肾上腺素主要激动α受体，具有强大的血管收缩作用 ，可用于各种休克和低血压的治疗。成人常用剂量为静脉滴注，开始时每分钟8-12μg，维持量为每分钟2-4μg。值得注意的是，高血压、动脉硬化患者禁用此药，因为它可能导致局部组织缺血坏死和急性肾功能衰竭。

异丙肾上腺素对心脏和支气管的双重效果

异丙肾上腺素是一种β受体激动剂 ，能增强心肌收缩力，加快心率，松弛支气管平滑肌。它适用于心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘和心源性休克。常用剂量为心腔内注射0.5-1mg，或静脉滴注0.5-1mg加入5%葡萄糖注射液200-300ml中。然而，心绞痛、心肌梗死患者禁用此药，因为它可能加重病情。

多巴胺在休克和心衰中的应用与注意事项

多巴胺是一种多巴胺受体激动剂 ，小剂量时能扩张血管，增加肾血流量；中等剂量时增加心肌收缩力；大剂量时增加外周阻力。它适用于各种类型休克、充血性心力衰竭和急性肾功能衰竭。成人常用剂量为静脉注射，开始时每分钟1-5μg/kg，10分钟内以每分钟1-4μg/kg速度递增。需要注意的是，嗜咯细胞瘤患者禁用此药，因为它可能导致呼吸加速和心律失常。

间羟胺在休克治疗中的独特优势

间羟胺是一种α受体激动剂 ，升压效果比去甲肾上腺素弱但更持久。它适用于各种原因引起的休克和低血压。成人常用剂量为肌肉或皮下注射2-10mg，或静脉滴注将15-100mg加入5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液500ml中。然而，甲状腺功能亢进、高血压、充血性心力衰竭及糖尿病患者需慎用此药。

多巴酚丁胺对心力衰竭患者的特殊作用

多巴酚丁胺是一种选择性心脏β1受体激动剂 ，能增强心肌收缩力，增加心排血量。它适用于心肌梗死后或心脏外科手术时心排血量低的休克患者，以及心排血量低和心率慢的心力衰竭患者。成人常用剂量为将多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液中稀释后，以滴速每分钟2.5-10μg/kg输注。需要注意的是，梗阻性肥厚型心肌病患者不宜使用此药，因为它可能加重梗阻。

酚妥拉明在血管痉挛性疾病中的应用

酚妥拉明是一种α1和α2受体阻滞剂 ，具有血管舒张作用。它适用于治疗血管痉挛性疾病、感染中毒性休克和室性早搏等。成人常用剂量为静脉注射5mg，或静脉滴注每分钟0.17-0.4mg。需要注意的是，低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害患者禁用此药。

利多卡因在心律失常治疗中的重要地位

利多卡因是一种局麻药及Ⅰb类抗心律失常药 ，能降低心肌兴奋性，减慢传导速度。它适用于各种原因引起的心动过速、频发性室早、室颤、洋地黄中毒和心肌梗死。成人常用剂量为静脉注射1-1.5mg/kg，或静脉滴注以每分钟1-4mg速度维持。需要注意的是，严重房室传导阻滞患者禁用此药。

去乙酰毛花苷在心力衰竭治疗中的应用

去乙酰毛花苷是一种正性肌力药物 ，能增强心肌收缩力，减慢心率。它适用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。成人常用剂量为首剂0.4-0.6mg，以后每2-4小时可再给0.2-0.4mg。需要注意的是，严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用此药。

阿托品在多种急救情况下的广泛应用

阿托品是一种M胆碱受体阻滞剂 ，能解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌。它适用于内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克和麻醉前给药。成人常用剂量为皮下、肌内或静脉注射0.3-0.5mg，每日0.5-3mg。需要注意的是，青光眼、前列腺肥大患者禁用此药。

胺碘酮在心律失常治疗中的独特作用

胺碘酮具有选择性冠脉扩张作用 ，能增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量。它适用于多种原因引起的室上性、室性心动过速和早搏、阵发性房扑和颤动、预激综合征。成人常用剂量为24小时内给予1000mg，通常以静脉滴注的方式给药。需要注意的是，房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺功能障碍及碘过敏者禁用此药。

在使用这些急救药品时，医务人员必须严格遵守医嘱，密切观察患者反应，及时调整用药剂量。同时，应充分了解每种药物的作用机制、适应症、用法用量和注意事项，以确保用药安全有效。只有这样，才能在紧急情况下做出正确的判断，为患者的生命安全保驾护航。