不可忽视！胃部若长息肉，不要置之不理，可能会恶变！

发布时间：2024-09-16

胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织，虽然大多数为良性，但某些类型的胃息肉存在癌变风险。美国梅奥诊所的数据显示，直径大于1厘米的胃底腺息肉存在轻微的致癌风险。因此，及时发现和治疗胃息肉至关重要。

胃息肉早期症状不明显易被忽视

胃息肉在早期或无并发症时多无明显症状，这使得许多患者难以察觉。然而，随着息肉增大，可能出现以下症状：

值得注意的是，位于幽门部的带蒂息肉，可能脱入幽门管或十二指肠，导致幽门梗阻。生长于贲门附近的息肉则可能导致吞咽困难。

胃息肉的诊断主要依赖于内镜检查。内镜下可见黏膜表面圆形或椭圆形隆起样病变，少数呈分叶状，有蒂或无蒂，多数直径在0.5～1.0厘米之间。腺瘤性息肉颜色往往较周围黏膜红，而增生性息肉则与周围黏膜相似。

对于发现的息肉，内镜直视下活检及组织学检查可明确其性质及类型，同时可进行治疗。此外，X线钡餐检查也可发现胃息肉，但其发现率低于胃镜检查，适用于内镜检查有禁忌证的患者。

经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法，主要包括高频电凝切除法、激光及微波灼除法、尼龙丝结扎法及氩离子凝固法等。其中，高频电凝切除法是目前应用最广泛的方法，其原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固、坏死而达到切除息肉的目的。

对于直径小于2厘米的无蒂息肉，可采用微波灼除法或激光法治疗。尼龙丝及橡皮圈结扎法则适用于通过结扎息肉根部，使其缺血坏死。氩离子凝固术适用于广基无蒂、直径小于1.5厘米的息肉。

此外，对于幽门螺杆菌（Hp）阳性的增生性息肉患者，通过去除Hp感染后，约40%患者的息肉可完全消退。

虽然大多数胃息肉为良性，但腺瘤性息肉的癌变率可达30%～58.3%。因此，专家建议，特别是对于年龄较大、有家族史或长期服用质子泵抑制剂的人群，应坚持每年做一次胃镜检查，及时发现并切除可疑息肉。

同时，加强自我保健也非常重要。避免进食刺激性食物，保持健康的生活方式，可以有效降低胃息肉的发生风险。只要提高警惕，定期检查，就能将胃癌拒之门外。