出现尿潜血、尿蛋白“+”一定是肾病来了？别急着治疗，先搞清楚

尿液检查中出现尿蛋白和尿潜血阳性，并不一定意味着肾病。事实上，这些指标异常可能由多种因素引起，需要进一步的检查和诊断才能确定病因。

尿蛋白是指尿液中蛋白质的含量超出正常范围。 正常情况下，人体尿液中仅有微量蛋白，常规检查无法检测出。但当尿液中蛋白含量增多时，就可以通过常规检查检测出来。同样， 尿潜血是指尿液中红细胞含量超出正常标准。 在症状较严重时，甚至可能出现肉眼可见的血尿。

然而， 导致尿液异常的原因并非只有肾脏疾病。 一些非疾病因素也可能引起尿液指标异常。例如，剧烈运动、高蛋白饮食、寒冷或炎热环境等都可能导致尿蛋白含量暂时性升高。某些食物，如甜菜、黑莓和大黄，也可能使尿液呈现红色或粉红色。此外，某些药物，如治疗结核病的利福平、治疗尿路疼痛的非那吡啶等，也可能改变尿液颜色。

除了肾脏问题，其他疾病也可能导致尿液异常。泌尿系统感染、肾结石、某些癌症等都可能引起尿液中出现红细胞。某些肝病、胆管疾病也可能导致尿液颜色改变。例如，肝功能异常时，尿液可能呈现深棕色或橙色。

盲目治疗尿液异常可能带来风险。例如，未经确诊就使用激素类药物治疗，可能会掩盖真正的病因，延误病情。因此，当发现尿液检查异常时，正确的做法是及时就医，进行进一步检查。

医生可能会建议进行肾功能检查、尿液培养、24小时尿蛋白定量等检查，以明确诊断。 对于偶尔出现的尿蛋白或尿潜血阳性，可能需要多次复查以确认是否为持续性异常。对于持续性异常，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。

值得注意的是，即使是肾病患者，尿蛋白和尿潜血的异常程度也不一定与病情严重程度直接相关。例如，尿蛋白1+或2+可能表明患者处于炎症反应期，而尿潜血3+可能只是潜在的出血，并非真正意义上的血尿。

因此，正确解读尿液检查结果非常重要。尿液检查作为一项常规、无创且性价比高的检查项目，在疾病筛查和监测中发挥着重要作用。但仅凭一次尿液检查结果就做出诊断是不科学的。正确的做法是结合临床症状、病史和其他检查结果，由专业医生进行全面评估和诊断。

总之，当发现尿液检查异常时，不必过度恐慌，但也不应掉以轻心。及时就医，接受专业医生的指导和治疗，才是正确的应对之道。同时，保持健康的生活方式，合理饮食，适量运动，也有助于维持尿液指标的正常。