打过HPV疫苗还会得宫颈癌吗？肿瘤医生：预防宫颈癌有三道防线

27岁的宁波女孩小冯在接种HPV疫苗一年后，被诊断出宫颈癌。这个案例引发了人们对HPV疫苗效力的质疑：打了疫苗还会得宫颈癌吗？

事实上，HPV疫苗并不能完全预防宫颈癌。根据宁波市临床病理诊断中心妇科亚专科带头人俞文英主任的介绍，HPV疫苗主要通过激发人体免疫系统产生抗体，来预防特定型别的人乳头瘤病毒（HPV）感染。目前上市的HPV疫苗包括二价、四价和九价，其中九价疫苗可以预防约92%的宫颈癌。然而，仍有约8%的宫颈癌是由其他HPV型别引起的，这些型别不在疫苗覆盖范围内。

更重要的是，宫颈癌的发生并非单一因素所致。俞文英指出，宫颈癌是HPV持续感染、环境致瘤因素和机体内在因素共同作用的结果。除了HPV感染，早婚、早育、多个性伴侣、吸烟等都是触发宫颈癌的危险因素。因此，即使接种了HPV疫苗，如果存在其他高危因素，仍有患宫颈癌的风险。

面对宫颈癌的威胁，肿瘤医生提出了预防的三道防线：

第一道防线是接种HPV疫苗。美国疾病控制与预防中心（CDC）建议在11或12岁时常规接种HPV疫苗，理想的接种年龄是在性生活活跃之前。研究表明，年轻时接种疫苗可以获得更好的保护效果。然而，疫苗并非万能，不能取代其他预防措施。

第二道防线是定期进行宫颈癌筛查。即使接种了HPV疫苗，女性仍需要定期进行宫颈细胞学检查（TCT）和HPV病毒检测。CDC建议，21岁至29岁的女性应每3年进行一次TCT检查；30至65岁的女性可以每5年接受一次TCT和HPV联合检查，或者每3年接受一次单独的TCT检查。早期发现和治疗癌前病变，可以有效预防宫颈癌的发生。

第三道防线是保持健康的生活方式。避免吸烟、限制性伴侣数量、使用安全套等措施，都可以降低宫颈癌的风险。此外，均衡饮食、适度运动、保持良好的心态，也有助于增强免疫力，抵御HPV感染。

值得注意的是，关于HPV疫苗存在一些常见的误解。例如，有人认为疫苗不安全，或者只有女孩需要接种。事实上，HPV疫苗是市场上最安全的疫苗之一，自2006年上市以来，全球已有超过1亿剂次的接种。男性同样需要接种疫苗，因为HPV不仅会导致女性的宫颈癌，还会引起男性的肛门癌、口腔癌等。此外，疫苗并非只有在青春期前接种才有效，即使已有性行为或感染过HPV，接种疫苗仍能提供一定的保护。

总的来说，HPV疫苗是预防宫颈癌的重要手段，但并非唯一的手段。女性应该建立全面的预防意识，通过接种疫苗、定期筛查和保持健康生活方式，共同筑起抵御宫颈癌的坚实防线。正如俞文英主任所言：“宫颈癌是目前所有癌症中唯一病因明确、可以早期预防和治疗的癌症。”只要我们重视起来，采取积极的预防措施，就一定能够大大降低宫颈癌的发病率，守护女性健康。