为什么开学前一定要做结核筛查？五个关键点，将结核“拒”之校外

开学季来临，新生入学体检中的一项重要项目——结核病筛查，再次引起关注。近年来，我国传染病网络监测报告系统每年报告肺结核患者数居甲、乙类传染病第二位。其中，学生新发肺结核患者数占全人口新发肺结核患者数的4-5%。这一数据凸显了学校作为结核病防控重点场所的重要性。

学校人群密集，一旦出现肺结核患者，极易造成疾病传播与流行。因此，入学前进行结核病筛查，早期发现患者并及时治疗，是阻断校园内结核病传播的关键措施。不同学段的学生，结核病筛查的内容和方法有所不同：

幼儿园、小学及非寄宿制初中新生主要进行肺结核可疑症状和密切接触史筛查。高中和寄宿制初中新生则需进行肺结核可疑症状筛查和结核感染皮肤试验，对有症状或皮肤试验强阳性的学生还需进行胸部X光片检查。大学新生则需进行肺结核可疑症状筛查和胸部X光片检查，重点地区和重点学校的学生还需进行结核感染皮肤试验。

值得注意的是，结核感染皮肤试验（如PPD试验）后，需在48-72小时内查看结果。在此期间，注射部位不能按摩、揉搓，避免沾水，同时应避免吸烟喝酒和食用辛辣刺激性食物，以免影响结果判断。

如果筛查中发现异常，应及时到结核病定点医院进行进一步检查和确诊。一旦确诊为活动性肺结核，应按照医嘱进行规范治疗。如果医生认为需要休学的，应及时休学治疗，达到复学标准后方可凭复学证明回校上学。

结核病筛查不仅有助于早期发现患者，还能发现未发病的结核菌感染者（潜伏感染者）。对这些感染者进行早期预防性治疗或医学观察，可以大幅减少其发展成结核病患者的机会，从而有效控制结核病在校园内的传播。

预防肺结核，除了定期筛查，学生还应注意以下几点：持续咳嗽、咳痰2周以上应及时就医；保持良好的个人卫生习惯，咳嗽打喷嚏时使用纸巾或袖口遮挡；注意开窗通风，保持环境清洁；均衡饮食，加强锻炼，提高自身免疫力。

结核病防控需要家校共同努力。通过科学有效的筛查和预防措施，我们可以将结核病“拒”之校外，为师生营造一个健康安全的学习环境。让我们携手并进，为构建无结核病的和谐校园贡献力量。