疼痛视角丨杨璐：颊针在疼痛诊疗和围手术期管理中的应用

杨璐医生是一位在疼痛诊疗领域有着丰富经验的专家。作为北京和睦家医院麻醉疼痛科主任，她不仅拥有扎实的医学背景，还曾在国内外知名疼痛医学中心研修慢性疼痛诊疗。在众多疼痛治疗方法中，杨璐医生特别擅长应用“颊针”技术治疗急慢性疼痛，并取得了良好的临床效果。

颊针疗法是一种新型微针针法，由旅法学者王永洲教授及其团队历经三十年临床实践及研究总结创立。这种疗法通过针刺面颊部特定穴位，可以治疗全身疾病。颊针疗法具有六大优势：精准化治疗效果明显、标准化取穴易于操作、使用极细针具几乎无痛、安全性高、适用范围广、无需暴露身体等。

在疼痛诊疗方面，颊针疗法展现出独特的优势。慢性疼痛影响着全球10%～30%的人口，给患者带来沉重的生理和心理负担。颊针疗法通过全息理论、大三焦理论和身心整合理论，可以有效缓解疼痛，改善躯体化症状和内脏功能，调整患者不良精神情绪状况。例如，在治疗慢性颈痛时，研究发现颊针治疗后，患者的胸锁乳突肌和斜方肌的肌肉弹性明显增加，Strain值分别从治疗前的0.285±0.095和0.173±0.039，增加到治疗后的0.385±0.104和0.235±0.053。这表明颊针可以有效改善肌肉弹性，打破肌肉痉挛的恶性循环，降低疼痛，改善局部血液循环，促进组织修复。

在围手术期管理中，颊针疗法也显示出广阔的应用前景。它可以改善术前焦虑、超前镇痛，术中辅助镇痛减少镇痛类药物应用，术后消炎、镇痛、止吐、加快胃肠道功能恢复等。例如，在治疗左侧乳腺癌术后切口周围疼痛的患者时，经过颊针治疗后，患者疼痛明显减轻，切口周围痛觉过敏现象明显改善，同时病变区域的皮肤温度也明显降低。这说明颊针可以有效缓解术后疼痛，促进患者康复。

杨璐医生在应用颊针治疗足踝部疼痛的病例中，也取得了显著效果。通过详细的体格检查，发现患者在双侧腰部、臀部、左下肢有多个压痛区域。经过颊针治疗后，患者的疼痛明显改善，红外热成像图也显示低温区域得到纠正。这说明颊针疗法能够有效改善局部血液灌注，解除肌肉痉挛，促进组织修复。

尽管颊针疗法在疼痛管理和围手术期管理中展现出巨大潜力，但其作用机制仍有待进一步研究。未来，随着更多临床研究的开展，颊针疗法有望为更多疼痛患者带来福音，成为疼痛诊疗领域的重要补充手段。