发布时间:2024-09-02
输液时空气进入血管,看似微不足道,却可能引发致命的空气栓塞。当一定量空气进入并在血管内集聚时,可形成明显气泡,堵塞血管,引发一系列严重后果。那么,在哪些情况下,我们尤其需要警惕空气栓塞的发生呢?
首先,当输液管路设计存在缺陷或操作不当,空气可能趁虚而入。例如,输液器的过滤器未能有效阻挡空气,或者医护人员在更换液体时未能及时排尽空气,都可能导致空气进入血管。因此,选择设计精良的输液器至关重要,同时医护人员在操作时必须严格遵守无菌原则,确保输液管路中没有空气残留。
其次,加压输液或快速输液时,空气进入血管的风险会显著增加。在紧急情况下,为了加快输液速度,有时会使用注射器向输液瓶中注入空气。这种情况下,如果操作不当,大量空气可能被推入血管。因此,在进行加压输液时,必须有医护人员全程监护,随时调整压力,避免空气大量进入。
第三,当患者处于特殊体位时,空气栓塞的风险也会增加。例如,在进行后颅窝手术时,患者常采用坐位,这种体位会增加空气进入静脉的风险。此时,医护人员需要格外警惕,密切监测患者的生命体征,一旦发现异常,立即采取措施。
一旦发生空气栓塞,后果可能非常严重。静脉空气栓塞可能导致肺动脉高压和心肺功能不稳,而动脉空气栓塞则可能直接中断供血,引发中风或心肌梗死。研究表明,当每分钟每千克体重进入血管的空气量达到2毫升时,就可能致命。以60公斤的人为例,这意味着每分钟进入血管的空气量达到120毫升就可能致命。
面对如此危险的情况,及时发现和处理至关重要。一旦怀疑发生空气栓塞,应立即停止输液,将患者置于头低足高左侧卧位,以减少空气对心脏的影响。同时给予高浓度氧气吸入,必要时进行高压氧治疗。在极端情况下,可能需要进行右心室穿刺,直接抽出空气。
预防永远胜于治疗。医护人员在输液前必须仔细检查输液器和针头,确保无破损;输液过程中要勤于巡视,及时更换液体;在加压输液时更要加倍小心。患者和家属也应保持警惕,一旦发现输液管路中有气泡,应立即通知医护人员。
空气栓塞虽然危险,但只要我们保持警惕,严格遵守操作规程,就能大大降低其发生的风险。在现代医疗体系中,精密的输液器、专业的医护人员和先进的监测设备,都在为我们的安全保驾护航。因此,在输液时,我们既要保持警惕,又要对医护人员的专业操作充满信心。只有医患携手,才能共同筑起一道安全防线,让输液这一常见医疗操作更加安全可靠。