扑热息痛的危害，别让无知害了自己...

扑热息痛（对乙酰氨基酚）是最常用的非处方止痛药之一，广泛应用于缓解轻至中度疼痛和退热。然而，这种看似安全的药物却潜藏着不容忽视的健康风险。美国食品及药物管理局的统计显示，过量服用扑热息痛已导致上千人死亡。那么，这种常见药物究竟有哪些潜在危害？我们又该如何安全使用？

扑热息痛最常见的副作用包括恶心、呕吐、出汗、皮肤苍白、腹痛等。更严重的是，长期或超量服用可能导致肝细胞、肾细胞坏死。市立医院呼吸内科唐主任指出：“我们不赞成一发烧就服药，一般只有在病人发烧到38.5℃以上才给病人开这种药。”

扑热息痛的肝毒性尤其值得关注。对乙酰氨基酚在生物转化过程中会产生一种名为N-乙酰对苯醌亚胺（NAPQI）的代谢物质，其毒性较大。正常情况下，NAPQI会与体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合，从而降低毒性。但如果服用剂量过大，或谷胱甘肽等保护因子减少，NAPQI就可能与其他重要大分子结合，导致肝损害。

导致NAPQI不能完全被结合的原因主要有两个：一是短时间内NAPQI产生量突然增大，二是谷胱甘肽等保护因子数量不足。超量服用扑热息痛是导致NAPQI产生量短时间内突然增大的主要原因。此外，饮酒、服用某些药物、禁食等因素都可能导致谷胱甘肽等保护因子数量不足，增加肝损害风险。

对于特殊人群而言，扑热息痛的潜在风险更加值得关注。一项针对2644名妊娠12-32周孕妇的研究发现，产前暴露于对乙酰氨基酚可能与后代的自闭症和注意缺陷多动障碍（ADHD）有关。此外，女性更容易出现对乙酰氨基酚所致急性肝损伤和急性肝功能衰竭。

那么，我们该如何安全使用扑热息痛呢？首先，严格控制剂量。成人每日最大推荐剂量不应超过4克。其次，避免与其他含有对乙酰氨基酚的药物同时使用，以防过量。再次，服药期间应避免饮酒，以免增加肝损害风险。最后，孕妇和哺乳期妇女应谨慎使用，最好在医生指导下服用。

扑热息痛作为一种有效的解热镇痛药，在合理使用的情况下确实能为患者带来便利。但正如所有药物一样，它也存在潜在风险。在使用扑热息痛时，我们既要认识到它的治疗作用，也要警惕其潜在危害。只有科学、合理地使用，才能真正发挥药物的效用，避免不必要的健康风险。