中成药虽温和,滥用更伤身,使用前须了解其适应与禁忌证

发布时间:2024-09-19

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中成药因其温和的特性,常被视为“安全药”,但近年来因不当使用中成药带来的安全问题却日益增多。国家药监局的报告显示,在我国2010年的药品不良反应中,中药的不良报告占了13.8%,其中中成药所占比例高达99.7%。这一数据令人警醒,中成药滥用的危害不容忽视。

中成药滥用的原因主要有三:首先,许多人将中成药当作保健品随意服用。其次,由于大部分中成药是非处方药,消费者购买时几乎没有限制。最后,约70%的中成药是由未经过中医理论培训的西医医师开出,这可能导致用药不当。

以三种常见中成药为例,我们可以更直观地理解滥用的危害:

感冒类中成药如板蓝根,常被误认为可以预防感冒。然而,板蓝根药性苦寒,虚寒体质的患者多喝反而会伤及脾胃,引起胃痛、食欲不振等症状。祛火类中成药如牛黄解毒片,不少人将其当作通便减肥的良方。但牛黄解毒片属苦寒药,长期服用可影响神经系统、消化系统和泌尿系统,甚至出现胸闷、心悸等不良反应。补益类中成药如六味地黄丸,常被当作“补肾秘方”长期食用。但实际上,六味地黄丸有明确的适应症,并非适用于所有人,滥用可能导致胃肠不适。

那么,如何安全使用中成药呢?专家提出了以下原则:

首先,要注意中成药中的西药成分,避免叠加用药。目前我国约有200多种中成药含有西药成分,如消渴丸中含有降糖西药格列本脲,随意与其他降糖药合用可能导致血糖过低。

其次,应在专业人士指导下用药。虽然大部分中成药是非处方药,但为了“因材施症”,最好在专业中医或有中医培训经历的药剂师指导下使用。

第三,要做到“中病即止”。除了一些治疗慢性病或补益类的中成药,大部分疾病在病情好转后应立即停药,不可长期服用。如“龙胆泻肝丸”长期服用会导致毒素积累,对肝肾造成不可逆转的损伤。

第四,要仔细阅读药品说明书,了解该药的特殊服用禁忌、饮食禁忌、对症人群以及可能产生的不良症状。

最后,要避免经验用药。不要凭借别人的推荐、对药名的简单理解或以往的亲身经验自行用药,因为体质、患病原因、具体症状的不同可能导致效果适得其反。

值得注意的是,国家正在采取措施规范中成药市场。2022年1月,湖北牵头19省联盟开展了全国首次中成药集中带量采购,97家企业、111个产品中选,中选价格平均降幅达42.27%。这不仅有望降低患者负担,也有助于净化行业环境,让药品回归治病救人的本质属性。

中成药虽温和,但并非万能药。我们既不应盲目滥用,也不应完全否定。正确的态度是在医生指导下合理使用,充分发挥中成药的优势,同时避免潜在的风险。只有这样,才能真正实现中成药治病救人的价值。