体检“尿酸太低”是怎么回事?医生直言:低于这个值会拖累心脑肾

发布时间:2024-09-18

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体检报告中,尿酸值偏低的情况往往被忽视。然而,最新研究表明,尿酸过低可能对心脑肾等重要器官造成潜在危害。那么,尿酸偏低究竟是怎么回事?又该如何应对呢?

尿酸是人体内嘌呤代谢的终产物,正常情况下在血液中维持一定浓度。根据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》,成年男性尿酸正常值为149~416μmol/L,女性为89~357μmol/L。值得注意的是,尿酸并非一无是处的代谢废物,它在维持血压、抗氧化、保护神经系统等方面发挥着重要作用。

然而,当尿酸值低于正常范围时,可能预示着某些健康问题。根据《中国心血管杂志》2016年发表的一项研究,低尿酸血症(血尿酸<120μmol/L)可能由多种原因引起:

  1. 遗传性或获得性肾小管疾病导致尿酸排泄过多。
  2. 尿酸生成减少,如遗传性黄嘌呤尿症或肝脏疾病。
  3. 某些药物影响,如大剂量甲氧苄啶-磺胺甲唑治疗。
  4. 颅内疾病或获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。

低尿酸血症并非无害。多项研究发现,尿酸过低可能对心脑肾等重要器官造成负面影响:

  1. 心血管系统:血尿酸水平≤240μmol/L可能增加心血管疾病风险,如急性心肌梗死、心衰、冠心病等。
  2. 神经系统:低尿酸血症患者具有更高的认知功能恶化风险和痴呆患病率。
  3. 泌尿系统:肾性低尿酸血症易诱发运动相关的急性肾损伤(EIAKI),增加尿路结石风险。

面对尿酸偏低的情况,我们该如何应对?首先,需要明确低尿酸的原因。如果是由于疾病或药物引起,应在医生指导下进行治疗。对于非疾病因素导致的低尿酸,可以采取以下措施:

  1. 调整饮食结构,适量增加富含嘌呤的食物,如瘦肉、鱼类等。
  2. 保持适度运动,避免剧烈运动导致的急性肾损伤。
  3. 补充抗氧化物质,如维生素C、维生素E等。
  4. 定期监测尿酸水平,及时发现异常。

值得注意的是,尿酸值并非越低越好。2020年中国高尿酸血症与痛风诊疗指南推荐,所有痛风患者血尿酸水平控制<360μmol/L,严重痛风患者<300μmol/L,但不推荐将血尿酸长期控制<180μmol/L。

总之,尿酸偏低虽然不如高尿酸那样广为人知,但同样值得关注。保持合理的尿酸水平,对于维护心脑肾健康至关重要。在日常生活中,我们应该注意均衡饮食、适度运动,定期体检,及时发现和处理尿酸异常情况,以维护身体健康。