发布时间:2024-09-18
吴先生最近又因为胃溃疡发作而夜不能寐。5年来,他一直饱受胃痛的折磨,尽管多次治疗,病情却时好时坏。南方医科大学第三附属医院消化内科主任岳辉指出,像吴先生这样的患者在门诊中并不罕见。那么,为什么胃炎和胃溃疡会反复发作?我们又该如何预防呢?
首先,我们需要了解胃炎和胃溃疡的区别。胃炎是胃黏膜的炎症,而胃溃疡则是胃黏膜深层的损伤。胃炎通常表现为恶心呕吐、嗳气等症状,而胃溃疡则常在饭后出现周期性和节律性的上腹部疼痛。治疗方法上,胃炎可能只需要一般治疗或卧床休息,而胃溃疡则需要使用提高胃黏膜抵抗力的药物。
预防胃炎和胃溃疡复发的关键在于找准病因。幽门螺杆菌感染是导致这两种疾病的主要原因之一。据统计,十二指肠球溃疡患者中Hp感染率高达95%
100%,胃溃疡患者中也达到70%
90%。因此,根除幽门螺杆菌至关重要。目前推荐的四联疗法疗程为10~14天,根治率可达90%左右。然而,许多患者服药不规律,这不仅降低了根除率,还可能导致耐药菌的产生。
除了幽门螺杆菌,其他疾病也可能诱发胃溃疡。例如,胃泌素瘤会促进胃酸分泌,引起难治性和复发性的消化性溃疡。因此,对于反复发作的胃溃疡患者,还需要排查是否存在胃泌素瘤等其他疾病。此外,肾病、肝硬化、慢阻肺等疾病也可能导致胃溃疡,需要先控制好原发病。
在日常生活中,一些不良习惯也是导致胃炎和胃溃疡反复发作的重要原因。首先,饮食上需要特别注意。咖啡、浓茶、烟酒都应该避免。辛辣刺激、生冷太烫、太硬难消化的食物也是禁忌。其次,生活方式也需要调整。熬夜、不按时吃饭等习惯容易引起胆汁反流,长期反流将导致胆汁反流性胃炎。工作压力大也会引起应激性的胃黏膜损伤,因此需要有意识地调节压力。
值得注意的是,一些传统的养胃方法可能并不适合所有人。例如,牛奶曾被认为能中和胃酸,但实际上会促进胃酸分泌。美国加州大学的一项研究发现,喝牛奶后所有人的胃酸都增加了,尤其是有溃疡的人增加得更多。因此,食管炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡患者以及喝牛奶后腹胀腹泻的人群都不宜喝牛奶。
相反,一些食物对胃部健康是有益的。例如,南瓜中的丰富果胶可以保护胃部免受刺激;甘蓝中的维生素U和维生素K1能抗胃溃疡、保护并修复胃黏膜;山药中的淀粉酶和多酚氧化酶有利于脾胃消化吸收。此外,生花生、蜂蜜、小米粥等也被认为具有养胃的功效。
总的来说,预防胃炎和胃溃疡复发需要从多个方面入手。除了及时就医、找准病因外,还需要调整生活方式,注意饮食卫生,适当调整饮食结构。只有这样,才能真正远离胃病的困扰,享受健康的生活。