要想远离肠癌，早期筛查肠息肉至关重要！

大约90%以上的结直肠癌是由大肠腺瘤性息肉演变而来 ，这个过程需要5-10年。这意味着我们有足够的时间通过早期筛查发现并处理这些潜在的癌前病变。然而， 2016年中国结直肠癌新发病例高达40.8万例，占全部恶性肿瘤新发病例的10.0% ，位列所有癌症发病谱的第2位。这一严峻的现实凸显了早期筛查肠息肉对预防肠癌的重要性。

肠息肉根据病理类型可分为炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉等。其中， 腺瘤性息肉是最危险的类型，占所有结肠癌的50%～70% ，癌变率为2.9%～9.4%。息肉的大小也与癌变风险相关，直径>20 mm的息肉癌变率可达10%。因此， 及时发现并处理这些高风险息肉至关重要 。

目前， 粪便隐血试验和结肠镜检查是早期筛查肠息肉的主要方法 。粪便隐血试验简单易行，推荐每年进行一次。结肠镜检查则是筛查的金标准，不仅能发现息肉，还能在镜下进行治疗。对于普通人群，建议每5～10年进行一次高质量的结肠镜检查。对于有家族史等高危因素的人群，筛查应从40岁开始，或比家族中最早确诊肠癌的年龄提前10年，并缩短检查间隔。

除了定期筛查，调整饮食和生活方式也能有效降低肠癌风险。国家癌症中心的《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2020，北京）》建议增加膳食纤维、全谷物和乳制品的摄入。具体来说， 每日膳食纤维摄入量每增加10g，结直肠癌发病风险可降低9% ；全谷物每日摄入量每增加90g，发病风险降低17%；乳制品每日摄入量每增加400g，发病风险降低13%。

此外，应减少红肉和加工肉类的摄入。研究显示，加工肉类每日摄入量每增加50g，红肉每日摄入量每增加100g，结直肠癌发病风险分别增加16%和12%。同时，应避免大量饮酒，日饮酒量每增加10g，结直肠癌发病风险增加7%。

生活方式方面，戒烟和适度运动也至关重要。吸烟者的结直肠癌发病风险是非吸烟者的1.18倍，吸烟量每增加10支/d，发病风险升高7.8%。适度运动可将结直肠癌发病风险降低16%。

总的来说，通过定期筛查及时发现并处理肠息肉，结合健康的饮食和生活方式，我们可以有效预防大多数结直肠癌的发生。记住，早期发现一例癌前病变，就能挽救一条生命。让我们共同努力，远离肠癌的威胁。