名医观点丨弄清5点，体检查出"乳腺结节"，不再纠“结”！

乳腺结节是体检报告中的常见“客人”。国内某体检机构的数据显示，2023年接受乳腺超声检查的320万名女性中，高达33.94%检出乳腺结节。这个数字令人警醒，也引发了不少女性的担忧。然而，乳腺结节并不等同于乳腺癌。广东省人民医院肿瘤医院副院长、乳腺肿瘤科主任王坤教授指出：“乳腺结节不是具体哪一种疾病，而是多种乳腺疾病都可能有的一个表现，不能跟乳腺癌划上等号。”

那么，如何正确看待和处理乳腺结节呢？首先，我们需要了解乳腺结节的定义和分类。乳腺结节是指通过检查（如乳腺彩超）发现的乳房内部结构不同于正常组织的结块。它包括良性结节和恶性结节，常见的有乳腺增生、乳腺囊肿、纤维腺瘤、乳腺癌等。据统计，绝大多数乳腺结节是良性的，但也有1%-2%是早期乳腺癌。

评估乳腺结节的主要方法是乳腺彩超，它会给出一个0-6类的分级结果。0类表示影像学评估不完全，需要进一步评估；1类为阴性，建议随访；2类考虑良性，也建议随访；3类恶性可能≤2%；4A类恶性可能2%-10%；4B类恶性可能10%-50%；4C类恶性可能50%-95%；5类恶性可能>95%；6类则是活检证实的恶性结节。

对于不同分级的乳腺结节，处理方式也有所不同。1类和2类的乳腺结节需要半年至一年复查一次；3类乳腺结节需要3-6个月复查一次。4类和5类均需要活检或手术。如果证实是恶性结节，则需要进行系统治疗，根据病理结果来选择治疗方式。

值得注意的是，即使在良性结节中，也有三种情况需要考虑手术：一是肿块进行性增大；二是有乳腺癌家族史；三是准备生育的女性，如果肿块大于1厘米。王坤教授强调：“如今乳腺结节手术已经不需要住院，在门诊、做局部麻醉即可，小小一个孔，过一两周后连伤口都看不出来。”

除了医疗干预，日常生活中也有一些预防和管理乳腺结节的方法。王坤教授建议：“首先要坚持体育锻炼，每周5次有氧运动，每次30分钟，可使发病风险降低30%。其次要健康饮食，遵循‘平衡饮食’的原则，确保饮食多样化，荤素搭配，粗细结合。此外，要避免食用可能含有高雌激素的食物和保健品，如蜂王浆、燕窝等。最后，要学会自我调整情绪和压力。”

总的来说，面对乳腺结节，我们既不必过分恐慌，也不能掉以轻心。重要的是要科学地看待和处理这个问题。正如王坤教授所言：“乳腺结节并不可怕，只要我们科学的处理，就能提早发现可能的乳腺癌，做到早发现、早诊断、早治疗，而早期乳腺癌治愈的几率还是很大的。”