【案例】静脉炎次日就消退不见！多亏了这样处理！附整改措施！

静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺激，使血管壁发炎 ，静脉局部疼痛、红肿、水肿，重者局部静脉出现条索状甚至出现硬结的炎性改变。这种病症在输液过程中较为常见，给患者带来不适，也增加了医疗风险。然而，通过正确的处理方法，静脉炎可以得到快速缓解。

一位67岁的老年女性患者因“突发言语不清伴右侧肢体活动不灵1小时”入院，诊断为“左侧基底节脑出血”。在治疗过程中，患者出现了静脉炎的症状。8月11日16:30，患者遵医嘱接受甘露醇150ml和生理盐水100ml+丙帕他莫1givdrip的治疗。17:00时，患者口述输液处疼痛，周围皮肤肿胀。医护人员立即为患者拔除留置针，抬高肢体，并重新选择静脉继续输液。次日凌晨3:00，患者留置针上端皮肤出现条索状，医护人员给予50%硫酸镁湿热敷，并继续抬高肢体。令人欣慰的是， 8月13日，患者皮肤条索状减退至消失，皮肤颜色恢复正常、无色素沉着 ，遵医嘱停止硫酸镁湿热敷。

这个案例展示了及时、正确的处理方法对于静脉炎的快速缓解至关重要。硫酸镁湿热敷能够促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。同时，抬高患肢可以促进血液回流，减轻局部压力。这些措施共同作用，使得患者的静脉炎症状在短时间内得到了明显改善。

对于静脉炎的治疗，除了上述方法外，还可以采用以下几种方式：

1. 使用非甾体抗炎药（NSAID）如布洛芬或萘普生钠，以缓解疼痛和炎症 。
2. 穿着医用弹力袜，对腿部施加压力，改善血液循环 。
3. 在必要时使用血液稀释剂，如低分子量肝素或阿哌沙班，以防止血栓形成。

在护理方面，医护人员应加强巡视，特别是对于血管弹性差的患者，在输注高渗性及血管刺激性大的药物时应更加警惕。提高静脉留置针的穿刺成功率，避免反复穿刺给血管带来的损伤也非常重要。此外，合理安排静脉输液的顺序，先输入高渗性溶液及对血管刺激性大的药物，然后输入等渗性溶液及对血管刺激性小的药物，可以有效减少静脉炎的发生。

对于患者而言，如果在输液过程中感到不适，应及时通知医护人员。夜间输液时，家属应密切关注患者情况，出现任何异常及时告知医护人员。同时，患者应遵循医嘱，按时服用药物，保持良好的生活习惯，以促进病情的恢复。

静脉炎虽然常见，但通过正确的处理方法和护理措施，可以得到有效控制。医护人员和患者都应提高警惕，共同努力，以减少静脉炎的发生，保障患者的安全和健康。