发布时间:2024-09-02
癌胚抗原(CEA)水平升高3倍,这样的体检结果无疑会让许多人感到恐慌。然而,CEA升高并不等同于癌症,我们需要理性看待这一指标。
CEA是一种由肿瘤细胞和部分正常细胞分泌的蛋白质,存在于血液、体液、细胞或组织中。它属于非器官特异性肿瘤相关抗原,主要在消化道、呼吸道、泌尿道等空腔脏器的肿瘤中分泌。正常情况下,CEA经胃肠道代谢,而在肿瘤状态下则进入血和淋巴循环,引起血清CEA异常增高。
然而,CEA升高并非仅见于恶性肿瘤。上海中医药大学附属市中医医院检验科主任蔡枫教授指出,CEA指数偏高也可能只是身体某个部位产生炎症等原因造成的。例如,消化道或呼吸系统炎症都可能导致CEA在血液中的含量增加。
那么,我们应该如何正确看待CEA升高呢?首先,如果CEA轻度升高,不必过于恐慌。可以定期复查监测该指标,如一直维持在参考值上限的临界值水平,则意义不大。其次,如果CEA值明显升高,数倍于正常值的上限,或者反复检查数值动态持续升高,就需要引起重视了。此外,如果伴有身体的明显不适症状,或者有家族肿瘤史,也需要进一步检查。
值得注意的是,CEA在癌症监测中仍有其价值。北京大学肿瘤医院副主任医师徐刚认为,如果全身检查没有什么问题,可能就是一个良性增高。但如果查出来是恶性肿瘤,如肺癌、肠癌、胃癌、胰腺癌、胆管癌等,CEA升高可能有提示作用,需要进行全身检查,排除恶性肿瘤。
对于已经确诊的癌症患者,CEA主要用于监测治疗效果和预测复发。如果患者在手术前或化疗前CEA已经升高,那么手术后一般一个月左右会降至正常,如果化疗有效,肿瘤标志物也应该下降。如果手术或化疗后CEA不降反升,可能意味着手术没有将肿瘤彻底切除,或者肿瘤对化疗耐药,需要更换化疗方案。
总的来说,CEA升高并不一定意味着癌症,但也不应掉以轻心。对于普通人群而言,CEA主要用于监测癌症的治疗成效和复发情况,而非诊断癌症。我们应该理性看待CEA指标,结合临床症状和其他检查结果,由专业医生进行综合判断。同时,保持健康的生活方式,定期体检,才是预防癌症的最佳方法。