微创手术切口这么小，相比于传统开放手术，微创手术能切干净吗？

微创手术并非简单的“切口越小越好”。事实上，它是一种在达到相当或更好治疗效果的基础上，尽量减少手术创伤的外科技术。那么，微创手术能否彻底切除病变组织呢？答案是肯定的。

以腹腔镜手术为例，这种微创技术通过在患者腹部打几个0.5~1.0厘米的“钥匙孔”大小的切口，将摄像器械伸入腹腔，外科医生看着屏幕操作器械完成手术。与传统“开大刀”手术相比，腹腔镜手术具有明显优势：

首先，伤口小。传统手术会在肚皮上留下20厘米的刀疤，而腹腔镜手术仅需几个小切口，创伤小且恢复后疤痕不明显。

其次，操作更精细。现代腹腔镜设备配备高像素摄像头和高清屏幕，能够将细微的人体解剖结构放大呈现给外科医师，实现肿瘤的精准切除，同时将正常组织的损伤降至最小。

再次，出血量少。高分辨率摄像头配合超声刀，能够最大限度避免意外的血管损伤，并实现快速、精准止血。

此外，腹腔镜手术还具有感染几率小、疼痛轻、住院时间短等优点。一些患者可能担心微创手术是否能彻底切除肿瘤，事实上，腹腔镜微创手术严格遵循“无瘤原则”，能够做到和传统手术一样将肿瘤“连根拔起”。同时，腹腔镜的放大作用和超声刀的特点，使清扫更精细、更彻底。

然而，选择手术方式并非简单的“微创vs开放”。复旦大学附属肿瘤医院胸外科副主任医师胡鸿指出，微创手术的定义应该是“在达到相当或更好治疗效果的基础上，尽量减少手术创伤”。这意味着，手术方式的选择需要综合考虑患者的病情、身体状况、手术部位等多种因素。

例如，在肺癌手术中，对于早期肺癌患者，特别是肺部小结节，可以选择亚肺叶切除，这不仅减少了手术创伤，还保留了更多的肺功能。而对于一些复杂的病例，如肿瘤位置特殊或患者身体条件较差，可能更适合选择传统的开放手术。

随着技术的进步，微创手术正在向更精准、更个性化的方向发展。如机器人辅助的胸腔镜手术，虽然切口数目与之前的电视辅助胸腔镜手术相等或更多，但机器人技术提供的三维视野和灵活的器械可以降低手术难度，使外科医生能够开展更复杂的手术。

总的来说，微创手术并非简单的“切口越小越好”，而是在保证治疗效果的前提下，尽可能减少手术创伤。选择手术方式时，需要医生根据患者的具体情况综合考虑，制定最合适的治疗方案。未来，随着技术的不断进步，微创手术将在更多领域发挥其优势，为患者带来更好的治疗体验和预后。