花生，第一过敏杀手

花生过敏已成为全球公共卫生问题，其严重性和普遍性不容忽视。据世界卫生组织报告，全球有22%~25%的人患有过敏性疾病，其中食物过敏占很大一部分。在西方国家，花生过敏是最常见的食物过敏之一，而在我国，花生过敏的患病率也在逐年上升。

花生过敏的生物学机制复杂。当人体免疫系统错误地将花生蛋白识别为有害物质时，就会引发过敏反应。花生中的多种过敏原、多种免疫结合位点、热稳定性、消化稳定性等因素，使其成为一种特别危险的过敏原。即使极少量的花生也可能导致危及生命的严重过敏反应。

全球范围内，花生过敏的发病率呈上升趋势。在澳大利亚，9%的儿童患有食物过敏；在英国，这一比例为7%。美国的情况更为严峻，每13个孩子中就有1个对食物过敏，每隔3分钟就会出现一例食物过敏反应急救病例。虽然我国目前还没有对成人过敏的权威统计数据，但已有研究调查显示，我国儿童食物过敏患病率达6.2%。

花生过敏对个人和社会都产生了重大影响。对患者而言，花生过敏可能引发嘴唇周围红肿、舌咽肿痒、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状，严重时甚至可能导致喉头发紧、呼吸困难、血压急剧下降、意识丧失等过敏性休克症状，抢救不及时经常导致死亡。此外，花生过敏还会影响儿童生长发育和生活质量，增加儿童后期呼吸道过敏性疾病的患病风险。

从社会角度来看，花生过敏增加了医疗负担。北京协和医院变态反应科主任医师孙劲旅教授指出，食物过敏逐渐成为食品安全和公共卫生应急的突出问题之一。2016年，北京协和医院的一项研究发现，食物诱因占过敏性休克患者的77%。

面对花生过敏的威胁，预防和管理至关重要。目前对食物过敏尚无有效治愈手段，患者只能尽可能辨识出哪些食物自己不能碰，并主动避免进食。孙劲旅教授建议，过敏体质的人要避开过敏食物，发现某种食物可能导致自己出现过敏反应，要避免再次食用。同时，过敏体质的人还应该备好急救药品，如肾上腺素注射器。

在预防方面，最新研究显示，早在4到6月龄的时候就让有风险的婴儿接触花生，可能会将他们患上食物过敏的风险降低80%。有花生过敏风险的婴儿包括轻度至重度湿疹和/或蛋类过敏的婴儿。然而，在让儿童接触花生之前，最好先咨询医生，讨论最佳方法。

在治疗方面，特异性免疫疗法越来越多地被作为替代疗法。研究人员发现，花生过敏儿童通过定期摄入越来越多的花生蛋白，可以增强对花生的耐受性。这种方法类似于注射过敏针，通过慢慢引入过敏原并持续暴露数年，训练身体接受过敏原并做出正常、适当的反应。

总的来说，花生过敏是一个复杂且严重的公共卫生问题，需要个人、家庭和社会各界共同努力来应对。通过提高公众意识、加强健康教育、完善食品标签、建立科学的脱敏治疗体系等措施，我们可以更好地预防和管理花生过敏，保护公众健康。