上海市一消化科万荣团队为9岁患儿实施EUS引导下囊肿穿刺引流术

上海市第一人民医院消化科执行主任万荣教授团队近日成功为一名9岁重症胰腺炎并发症患儿实施了超声内镜（EUS）引导下的囊肿穿刺引流术。这名来自西部地区的女孩敏敏（化名）体重仅有20公斤，在经历了长达半年的病痛折磨后，终于迎来了转机。

EUS引导下囊肿穿刺引流术是一种先进的微创技术，主要用于治疗胰腺假性囊肿等疾病。在手术中，医生通过超声内镜精确定位囊肿位置，然后用细针穿刺囊肿，将引流管置入囊腔内，以达到引流囊液、缓解症状的目的。这项技术的优势在于定位精准、创伤小、恢复快，并发症和复发率相对较低。

对于敏敏这样的小患者来说，这项手术的难度可想而知。由于患儿年龄小、体质弱，胃壁薄、胃腔空间狭小，手术操作的空间非常有限。万荣教授团队采用了新型的“AXIOS电切引流一体式支架”，这种支架可以减少术中器械交换，降低内瘘及出血风险，同时进行高效引流。

手术过程可谓惊心动魄。医生们先用19G穿刺针（直径仅1.08毫米）避开主要血管后穿刺，随着穿刺针刺入，大量棕褐色浑浊囊液涌出，这正是造成患者反复感染的根源。在迅速以X线定位后，手术团队精准操作内镜及附件逐层切开胃粘膜、囊壁，将支架送入囊腔内。经过反复尝试，最终将支架头端以较特殊的“胃底朝向位”确认后释放。整个手术用时不到1小时即告完成。

手术的效果立竿见影。在术后的3小时和24小时，医护团队为患者进行了两次检查，结果均显示患者感染指标明显下降。术后第二天复查腹部超声提示，囊性病灶已由原来的8.9 12.0厘米迅速缩小至1.1 1.7厘米。敏敏也重新恢复了往日的活泼，吃得下、睡得香，很快就能在开学后重返学校。

这项手术的成功，不仅为敏敏带来了新生，也标志着我国在儿科消化内镜领域的技术水平达到了新的高度。与传统的外科手术和经皮穿刺引流相比，EUS引导下囊肿穿刺引流术具有明显的优势。它不仅创伤小、恢复快，还能有效降低并发症和复发率，为患儿的长期生活质量提供了更好的保障。

随着这项技术的不断成熟和推广，相信会有越来越多的患儿受益。这不仅是医疗技术的进步，更是对生命健康的尊重和呵护。在未来，我们期待看到更多类似的创新技术应用于临床，为患者带来福音，推动医学事业的不断发展。