辟谣！感觉身体发热但体温正常，就不是发热了？听听医生怎么说

你是否曾经有过这样的经历：明明感觉身体发热，但测量体温却显示正常？这种“感觉发热但体温正常”的现象，其实并不罕见，尤其是在新冠疫情期间，更引起了人们的广泛关注。

发热通常被定义为人体核心温度超出日常范围，是大多数感染性疾病的一种特征性表现。然而，正常人的体温并非一成不变。研究表明，口腔温度的正常范围在35.6～38.2℃之间，直肠温度比口腔高约0.6℃，而腋下温度则一般认为在37℃及以下。值得注意的是，即使是同一个人，体温也会在一天中有所波动，通常变化幅度在0.5℃左右，特殊情况下可达1℃。

那么，为什么会出现“感觉发热但体温正常”的情况呢？原因可能有多种：

首先，心理因素不容忽视。当我们感到紧张或难为情时，往往会感觉到面部尤其是耳朵根部发热。这种情况下，不仅患者本人有发热感，旁人也可能观察到相应部位皮肤发红，表明体表温度确实有所上升。这种由心理因素引起的发热通常会很快恢复正常。

其次，生理活动也可能导致类似现象。例如，在寒冷环境中，皮肤血管收缩会导致手脚感觉冰冷，而血液流向内脏则可能使内脏温度升高。此外，肌肉运动和脂肪燃烧都会产生热量。甲状腺功能亢进的患者由于代谢活动增加，常常会有热的感觉。

最后，某些疾病也可能引起这种症状。例如，结核分枝杆菌感染、EB病毒感染等，都可能造成患者有发热感但体温测量正常。值得注意的是，这些患者如果定期测量体温，有时仍可能测出体温升高。

面对这种情况，医生应该如何判断呢？事实上，单纯依靠体温测量或患者主观感受都不够全面。理想的判断应该综合考虑体温数据和患者感受。正如一位感染科医生所言：“判断一个人有没有发烧，固然应以体温为主，但也要考虑到患者的自我感觉。”

对于长期有发热感的人来说，应该引起重视。最好的做法是进行全面的身体检查，以排除潜在的健康问题。但如果这种发热感并不影响日常生活，可能更需要的是调整心态。

总的来说，“感觉发热但体温正常”并非简单的生理现象，而是涉及心理、生理和病理的复杂问题。在面对这种情况时，我们既要重视身体发出的信号，又不必过度焦虑。保持良好的生活习惯，定期体检，必要时寻求专业医生的帮助，才是明智之举。