别大意！肝功能检查发现转氨酶异常，一定要排除这2种情况

体检报告上出现“转氨酶升高”的字样，往往会让人紧张不安。事实上，转氨酶异常是体检中最常见的问题之一，但很多人并不了解其背后的含义和潜在风险。

转氨酶是肝功能检查中的重要指标，主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）。正常情况下，ALT的正常值上限为50U/L，AST的正常上限为40U/L。当这些数值超出正常范围时，就被称为转氨酶升高。

导致转氨酶升高的原因多种多样，既有生理性因素，也有病理性因素。生理性原因包括熬夜、劳累、饮酒、脂肪肝等生活方式因素。这些情况下，通过调整生活方式，如保证充足睡眠、合理饮食、适量运动等，转氨酶水平通常可以恢复正常。

然而，有两类病理性原因容易被忽视，但潜在风险较大：

首先是脂肪性肝炎。随着生活水平的提高，脂肪肝已成为我国最常见的慢性肝病之一。据统计，我国成人脂肪肝患病率已高达25%。脂肪性肝炎是脂肪肝发展过程中的一个重要环节，如不得到及时控制，很快将发展为肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。对于超重、腹型肥胖、有糖尿病等代谢相关疾病的患者，一旦出现反复转氨酶升高，一定要警惕脂肪性肝炎的发生。

其次是自身免疫性肝炎。这是一种自身免疫性肝病，女性多发，常无典型的临床症状，主要表现为转氨酶升高，多伴有免疫球蛋白IgG升高。很多患者于体检时发现，也有部分患者每年体检均发现转氨酶升高，因为升高的不多，或者口服保肝药物能够好转，未引起足够的重视。然而，如果不及时进行病因治疗，肝细胞持续破坏，可能出现肝纤维化、肝硬化等肝病慢性化表现，严重者可能出现肝衰竭。

面对转氨酶异常，正确的做法是：

1. 不要过度紧张。转氨酶轻度升高并不一定意味着严重疾病，但也不能掉以轻心。

2. 调整生活方式。保证充足睡眠，合理饮食，适量运动，避免过度劳累和饮酒。

3. 及时就医。如果转氨酶持续升高，尤其是超过正常值两倍以上，应及时到正规医院的消化科就诊，进行进一步检查。

4. 遵医嘱治疗。如果是脂肪性肝炎或自身免疫性肝炎等疾病，应在医生指导下进行规范治疗。

总之，转氨酶异常是一个重要的健康警示信号，既不能过度恐慌，也不能掉以轻心。通过定期体检、及时就医、科学治疗，我们完全可以有效管理这一问题，保护肝脏健康。