市医保局解读城乡居民大病保险相关政策

上海市医疗保障局近日发布了《关于2024年本市城乡居民基本医疗保险有关事项的通知》，对城乡居民大病保险政策进行了调整。这一政策变化将直接影响到全市数百万参保居民的医疗保障水平。

2024年，上海市城乡居民大病保险的筹资标准将有所提高。以70周岁以上人员为例，筹资标准将调整为7169元/年，其中个人缴费595元/年，财政补助6574元/年。这一调整体现了政府对城乡居民医保的持续投入，有助于提高大病保险的保障能力。

在待遇标准方面，参保居民因患重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗和部分精神病病种治疗所发生的医疗费用，在基本医保报销后，其个人自负费用可由大病保险资金再报销60%，本市低保、低收入家庭成员报销65%。这一政策将有效减轻大病患者的经济负担，特别是对低收入群体提供了更多保障。

值得注意的是，2024年上海市还推出了“共济缴费”新模式。自2023年12月1日起，已组建家庭共济网、且选择“共济缴费”的，医保部门将从组建人历年账户结余资金中直接扣除家庭成员的参保缴费，无需个人再通过线下或线上渠道缴费。这一创新举措将进一步简化参保流程，提高参保便利性。

这些政策变化对参保人员将产生积极影响。首先，提高了大病保险的保障水平，特别是对低收入群体的倾斜政策，有助于缩小不同群体之间的医疗保障差距。其次，通过“共济缴费”等创新模式，简化了参保流程，提高了参保便利性，有利于提高参保率。最后，政策的调整体现了政府对城乡居民医保的持续投入，有助于增强参保人员的信心。

城乡居民大病保险制度的建立和完善，是构建多层次医疗保障体系的重要一环。它不仅能够有效减轻大病患者的经济负担，还能通过风险共担机制，提高整个社会的医疗保障水平。未来，随着经济社会的发展和医疗技术的进步，大病保险制度还需要不断调整和完善，以更好地满足人民群众的医疗保障需求。

总的来说，2024年上海市城乡居民大病保险政策的调整，体现了政府对民生保障的重视，也反映了医疗保障制度的不断完善。这一政策将为参保居民提供更全面、更有力的医疗保障，为构建健康中国贡献力量。