我被骗泰国做了变性手术

泰国曼谷一家老字号变性诊所里，71岁的Thep Vechavisit医生正在为一位来自菲律宾的患者进行手术。这位被称为“变性教父”的医生，以低廉的价格和便捷的流程吸引了来自全球的患者。每年，他要完成350个穴道和2400对乳房的手术，堪称转世活佛，妙手仁心。

然而，在这看似繁荣的景象背后，泰国的变性手术产业正面临着严峻的伦理困境。彭博社的数据显示，泰国变性手术每年吸引超过200万全球各地的游客，带动了约1400亿泰铢（40亿美元）的可观收入。在美国，仅改变生殖器的手术费至少得3万美元，而在泰国正规医疗机构，7千-1.2万美元就能拿下。到了Thep医生这里，你没看错，仅需不到2000美元就能高楼变洼地，人体拼装不过买个苹果电脑般随意。

低廉的价格吸引了众多患者，但也带来了诸多问题。Thep医生的诊所常年低于市场价，且成功运营诊所四十余年，因为他知道面向什么群体。Thep出生于贫困家庭，父母没有支持他一直读书。过早进入社会的他接触了太多底层人士，以变装表演谋生的跨性别男孩，是他很熟悉的一类朋友。1400美元就能安装一对双峰，从业25年，Thep医生就达成了6万对的战绩。

然而，低价手术的背后，是患者权益的牺牲。Thep医生使用局麻结合镇静剂来进行底部切割术，而非全麻。全麻需要聘请麻醉师完成，这样将使手术费增加800美元，很多人负担不起。从事性别手术25年的另一位泰国医生Chettawut表示，他绝不建议在非全麻的状态下进行手术，这是不正规的。这意味着Thep的诊所一直处于医疗灰色地带。

泰国医学委员会规定，性别障碍患者必须年满20岁，或者年龄在18至20岁之间，并得到至少1名监护人的同意才能批准手术。除此之外，还应持有2名不同精神科医生出具的批准手术的文件，并且已经以女孩的身份生活一年以上才能批准手术。然而，大多数性别障碍患者并不会主动去精神科解决性别焦虑问题，他们一心只想做手术。因此，大多数人去精神科只是为了拿到批准。准确的说，是去私人精神科诊所走后门。加之手术大多选择私人诊所，严进宽出，使得变性流程比其他国家草率很多。

泰国之所以成为跨性别大国，变性手术医疗资源丰富，除了二战后的国际背景，其本质上与佛教有关。作为佛教国家，民众相信每个人都有业力，因果轮回，需修善赎罪。性别障碍者是为弥补前世所犯的罪而出生的人，他们今世有能力弥补罪过。对他们应是同情而非厌恶，因为评价他人非善修为，对自己不利。

然而，泰国社会对变性人群体的态度并非完全包容。虽然法律规定她们为男性，可是从来没有人把他们当作男人看待，只把他们视作一群玩物。他们自幼接受女性化的教育和熏陶，使性格、形态都表现出女性特征，但又无法完全融入女性群体。在职业领域，很多拥有大学文凭的变性人找不到工作。大众普遍认为变性人隶属于“娱乐行业”。泰国民众会对从事性工作的女性皱起眉头，对变性人却不会。

泰国的变性手术产业正处于一个十字路口。一方面，它为许多性别障碍者提供了改变人生的机会，也为泰国带来了可观的经济收益。另一方面，低价手术带来的风险、患者权益的保护、社会对变性人群体的歧视等问题亟待解决。未来，泰国需要在保护患者权益、提高手术质量、消除社会歧视等方面做出更多努力，才能真正实现变性手术产业的健康发展。