阿司匹林为何能预防癌症？蒋晖等人揭示阿司匹林促进DNA修复新机制

阿司匹林预防癌症有了新的科学依据。近日，哈尔滨工业大学研究员蒋晖等人在《Cell Research》期刊发表的研究揭示，阿司匹林不仅能抗炎，还能促进DNA修复，这一发现为阿司匹林的防癌作用提供了新的解释。

研究发现，阿司匹林能够通过促进组蛋白H4K16的乙酰化，增强染色质解压缩，从而加速DNA双链断裂的修复。具体来说，阿司匹林增强了BRCA1等关键修复蛋白在DNA损伤位点的招募，促进了同源重组（HR）修复途径。这一机制与阿司匹林传统的抗炎作用不同，为解释其防癌效果提供了新的视角。

这一发现的重要性在于，DNA双链断裂是辐射和化疗等治疗手段对健康细胞造成的最严重损伤之一。如果不能及时修复，这些损伤可能导致细胞死亡或癌变。阿司匹林通过促进DNA修复，可能在保护正常细胞免受损伤方面发挥重要作用。

回顾阿司匹林的防癌研究历史，1988年澳大利亚学者首次提出阿司匹林可能预防癌症。此后，多项大规模研究证实了这一观点。例如，2007年对近8万名美国护士长达24年的随访发现，阿司匹林可显著降低癌症死亡风险。2012年《柳叶刀》发表的报告指出，每日服用小剂量阿司匹林可降低多种癌症的转移风险。2020年一项涉及113项研究的荟萃分析显示，阿司匹林可使消化道肿瘤发病风险降低22%-38%。

然而，阿司匹林的防癌机制一直未完全明确。传统的观点认为，其抗炎作用可能是关键。但蒋晖等人的研究发现，阿司匹林的DNA修复作用可能更为重要。这一发现不仅解释了阿司匹林的防癌效果，还可能为其在放疗和化疗中的辅助应用提供新的思路。

值得注意的是，阿司匹林并非对所有人都有防癌效果。2015年一项研究发现，约96%的人服用阿司匹林可预防结直肠癌，但约4%具有特定基因型的人群服用后反而可能增加癌症风险。这提醒我们，在考虑使用阿司匹林预防癌症时，需要考虑个体差异。

尽管阿司匹林显示出巨大的防癌潜力，但我们仍需谨慎。长期服用阿司匹林可能带来胃肠道出血等副作用。美国预防服务工作组建议，只有在心血管疾病高风险且拒绝常规筛查的人群中，才考虑使用阿司匹林进行化学预防。

阿司匹林作为“神药”的地位再次得到印证，但其多面性也提醒我们，在使用时需权衡利弊。随着对阿司匹林作用机制的深入理解，我们有望更好地利用这一经典药物，为癌症预防和治疗开辟新的途径。