冠脉造影检查对人体有什么危害？

冠脉造影检查是诊断冠心病的“金标准”，但任何医疗检查都存在一定的风险。近年来，随着医疗技术的进步，冠脉造影的安全性和准确性都有了显著提高，但仍有一些潜在风险需要引起重视。

冠脉造影检查的主要风险包括麻醉风险、造影剂风险、穿刺风险、心脑血管意外以及辐射暴露。其中，麻醉风险和造影剂风险的发生率都非常低，分别为0.07%。穿刺风险包括动脉痉挛（发生率约11%）、手术无法完成（4%-9%）、假性动脉瘤或桡动脉闭塞（1%-3%）、出血、血肿、动静脉瘘（1%-3%）等。心脑血管意外的风险也相对较低，如恶性心律失常、心室颤动的发生率小于0.4%，急性肺水肿、心衰的发生率小于0.1%，脑出血和脑梗死的发生率小于0.07%。

值得注意的是，冠脉造影检查中使用的电离辐射也引起了人们的关注。虽然目前还没有足够证据表明冠脉造影辐射对患者临床结局有影响，但医生们仍在努力减少患者接受的辐射剂量。一项研究显示，60岁男性接受单次CT冠脉造影患癌风险仅为0.081%。

尽管存在这些风险，冠脉造影检查仍然是诊断冠心病不可或缺的重要手段。《中国心血管健康与疾病报告》（2022）指出，心血管病已成为城乡居民疾病死亡的首要原因，每5例死亡中就有至少2人死于心血管疾病。在这样的背景下，冠脉造影检查的重要性不言而喻。

随着医学影像技术的快速发展，目前临床已有多种无创的冠心病影像学辅助检查方法，如冠状动脉CT血管造影、超声心动图、心脏核磁共振等。然而，这些技术仍无法完全替代冠脉造影检查。冠脉造影不仅可以明确诊断冠心病，还可以评估冠状动脉的狭窄程度和病变范围，为后续治疗提供重要依据。

为了进一步提高冠脉造影的安全性和准确性，医疗界也在不断探索新的技术和方法。例如，经桡动脉造影技术的应用使得患者术后可以更快地下地活动，减少了不适感。此外，冠脉内超声显像技术（IVUS）及光学干涉成像技术（OCT）的应用，使得医生能够更准确地评估冠状动脉的状况。

总的来说，冠脉造影检查虽然存在一定的风险，但其在诊断冠心病方面的重要性和准确性是不可替代的。在现代医疗技术的支持下，这些风险已经得到了有效控制。对于需要进行冠脉造影检查的患者来说，与医生充分沟通，了解检查的必要性和可能的风险，是做出明智选择的关键。