一些药吃了会变胖！停药后会变瘦吗？缓解药物肥胖的办法有哪些？

服用某些药物可能会导致体重增加 ，这是许多人意想不到的副作用。英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）的数据显示， 采用胰岛素进行强化治疗的2型糖尿病患者，10年内体重平均增加了4.0公斤 。那么，为什么某些药物会导致体重增加？停药后体重会自动减轻吗？我们又该如何应对这种情况呢？

导致体重增加的药物主要包括抗抑郁药、抗精神病药和某些降糖药。以抗抑郁药为例，选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）是最常用的抗抑郁药之一。这类药物通过提高大脑中血清素的水平来治疗抑郁症，但同时也可能影响患者的食欲和新陈代谢，导致体重增加。一项研究显示，在为期6个月的三环类抗抑郁药治疗过程中，44%的阿米替林患者和70%的去甲替林患者因体重过度增加而停止服药。

那么，停药后体重会自动减轻吗？答案并不确定。 药物引起的体重增加可能与多种因素有关 ，包括药物作用机制、个体差异、生活方式等。 有些患者在停药后可能会看到体重有所下降，但也有人的体重可能维持不变，甚至继续增加 。因此，单纯依靠停药来控制体重并不可取。

对于正在服用可能导致体重增加的药物的患者，以下几点建议可能有所帮助：

首先， 保持健康的生活方式至关重要 。适度运动和均衡饮食不仅可以帮助控制体重，还能改善整体健康状况。一项研究建议，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快步走、游泳或骑自行车。同时，减少高糖高脂食物的摄入，增加蔬菜水果和全谷物的比例。

其次， 在医生指导下选择对体重影响较小的药物 。例如，在抗抑郁药中，安非他酮不仅不会导致体重增加，反而可能有助于减轻体重。一项持续52周的随机双盲试验显示，长期服用安非他酮缓释片可以导致与基线体重相比的适度减重，尤其是在超重和肥胖患者中更为明显。

最后，不要擅自停药或减量。虽然药物引起的体重增加令人困扰，但擅自停药可能会导致疾病复发，后果可能更加严重。如果体重增加问题严重，应及时与医生沟通，寻求专业建议。

总的来说， 药物治疗与体重管理之间需要找到平衡 。在治疗疾病的同时，我们也要关注药物可能带来的副作用，并采取相应措施进行管理。这需要患者、医生和营养师等多方面的共同努力，制定个性化的治疗方案。只有这样，我们才能在控制疾病的同时，也保持健康的体重和良好的生活质量。