2024年起21种抗肿瘤药纳入医保报销目录了！

2024年1月1日起，新版国家医保药品目录正式实施，21种抗肿瘤药纳入医保报销范围，为癌症患者带来福音。此次调整共新增126种药品进入医保目录，包括肿瘤用药21种、新冠及抗感染用药17种、慢性病用药15种、罕见病用药15种等，覆盖多个治疗领域。

新版目录内药品总数增至3088种，其中西药1698种、中成药1390种。自2018年国家医保局成立以来，累计已有700余种救急救命的好药、创新药进入医保目录，包括通过谈判新增的446个药品。此次调整中，143个目录外药品参与谈判或竞价，其中121个药品成功，成功率高达84.6%，平均降价61.7%。

在新增的抗肿瘤药中，恩曲替尼（商品名罗圣全）备受关注。该药主要用于治疗携带NTRK融合基因的实体瘤及ROS1阳性的非小细胞肺癌。另一款新药司美替尼（商品名科赛优）则主要用于治疗3岁及以上症状明显的、不可手术的丛状神经纤维瘤患者。甲磺酸贝福替尼胶囊（商品名赛美纳）适用于二线治疗T790M突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。瑞波西利（商品名凯丽隆）则用于与芳香化酶抑制剂联合使用，作为激素受体阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌女性患者的初始内分泌治疗。

此次医保目录调整将显著减轻患者经济负担。以瑞波西利为例，纳入医保前零售价为每盒13360元，纳入后预计患者自付费用将大幅降低。国家医保局预计，未来两年这些新纳入医保的药品将为患者减负超400亿元。

对医药企业而言，进入医保目录意味着更大的市场空间，但也面临降价压力。对于医保基金来说，虽然短期内支出会增加，但通过谈判降价和优化目录结构，长期来看将提高基金使用效率。

近年来，我国医保药品目录调整呈现几个趋势：一是新药进目录速度加快，从获批上市到进入目录的时间已从5年多缩短到1年多；二是药品价格更趋合理，通过谈判竞价大幅降低药品价格；三是药品“有进有出”，累计调出395个疗效不确切、易滥用、临床被淘汰或者即将退市的药品。

总的来说，此次医保目录调整特别是21种抗肿瘤药的纳入，将进一步提高我国医疗保障水平，让更多患者用得上、用得起新药好药，体现了“人民至上、生命至上”的理念。未来，随着医药创新的不断推进和医保制度的持续完善，相信会有更多好药进入医保，切实缓解百姓看病后顾之忧。